一些国家已经开始在边境进行筛查,比如测量出行者的体温,以检测出新冠病毒感染者并阻止其入境。这个方法有效吗?

事实上,仅仅通过这类筛查,并不能百分之百检测出新冠病毒感染者。最近,一项研究显示,体温检测可能会遗漏将近一半(46%)的新冠病毒感染者,因为有些感染者可能还未表现出发热等症状。

针对之前疫情(比如SARS和流感大流行)的调查也显示,边境筛查措施仅发现了少数的感染者,甚至没有发现感染者。不过,通过这一系列措施,能够教育大众病毒的相关信息,以及告知他们如果有症状,该怎么处理。

在疫情爆发初期,世界卫生组织(WHO)建议对离开有持续社区传播地区的人员进行筛查,比如中国。目前,英国政府也要求来自高风险国家的飞机和船只提供证明,表示在降落或停靠前所有乘客都是健康的。

 

这种说法的来源是什么?

一些国家对于疫情严重的国家有严格的入境限制,还有一些国家对入境人员有一些筛查措施,比如体温检测。在此次疫情始发地武汉,爆发初期时的机场也有体温检测,以阻止感染者离开。

 

这种说法的依据是什么?

当新的感染疾病出现时,阻止感染者出行以阻截疾病传播是非常合理的。但是,当感染人数较少的时候,迅速且可靠地识别感染者是有一定难度的。对于会引起发热的传染疾病,在出入境时检测体温是一个办法。在过去的H1N1流感、埃博拉、以及SARS(另一种冠状病毒)疫情中,都有过体温筛查。

然而,一项2019年的系统综述中显示,现有证据表明,出入境传染疾病筛查(比如在SARS疫情期间)只成功检测出了很少病例,甚至没有检测出病例;少数研究对这类筛查的费用进行了调查,结果显示,筛查实施费用较高,这笔费用或许应该考虑花在别的更有效的措施上。

不过,这项系统综述也表示,这类筛查措施也有别的好处。比如,一些感染者或许会因此放弃出行,同时也能提升大众的意识,教育大众,并停止来自/前往疫情严重区的航班。

这项系统综述还表明,出境筛查或许比入境筛查更加重要,并在以往疫情中,更加被世界卫生组织(WHO)推荐。

可靠的信息源是如何建议的?

欧洲疾病预防控制中心(ECDC)表示,“有证据表明,在机场对出行人员进行检查(入境筛查)或许对阻截病毒传播不是十分有效,尤其是当患者还未表现出任何症状时。当乘客抵达目的地时,清楚地告知他们若出现病毒感染症状该如何做,或许是更有效的措施。”

世界卫生组织(WHO)也给出了类似的建议,仅靠体温检测或许不够有效。WHO建议,若政府采取了体温检测,政府也应该同步收集出行者的其他相关信息,建立一个系统,并对收集到的数据采取相应的措施。

 

分析来源:英国经济学人智库 健康保健部(EIU Healthcare)

 

引用

  1. 美联社。冠状病毒:全世界的机场都进行筛查。 《卫报》,2020年1月21日。 https://www.theguardian.com/science/2020/jan/21/coronavirus-screenings-global-travelling-airport (2020年3月9日访问)

参考文献

  1. 与新型冠状病毒相关的急性呼吸系统综合症的暴发,中国:EU / EEA中的首次局部传播-第三次更新。 2020年1月31日。 https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/novel-coronavirus-risk-assessment-china-31-january-2020_0.pdf (2020年3月10日访问)
  2. 关于COVID-19的问答。 2020年3月6日。 https://www.ecdc.europa.eu/en/novel-coronavirus-china/questions-answers (2020年3月10日访问)
  3. Mouchtouri VA等。在入境口岸对旅行者进行传染病的出入境筛查实践:寻找对公共健康影响的证据。国际公共卫生杂志2019,16,4638。 https://www.mdpi.com/1660-4601/16/23/4638
  4. Normile D.为什么在机场进行筛查不会阻止冠状病毒的传播。科学,2020年3月6日。 https://www.sciencemag.org/news/2020/03/why-airport-screening-wont-stop-spread-coronavirus (2020年3月10日访问)
  5. Quilty B等。机场筛查对发现新型冠状病毒感染旅客的有效性(2019-nCoV)。欧元监视。 2020; 25(5):pii = 2000080。 https://www.eurosurveillance.org/content/10.2807/1560-7917.ES.2020.25.5.2000080#html_fulltext
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  7. 与新型冠状病毒2019-nCoV爆发有关的旅行者遣返和隔离的关键考虑因素。 2020年2月11日。 https://www.who.int/news-room/articles-detail/key-considerations-for-repatriation-and-quarantine-of-travellers-in-relation-to-the-outbreak-of-novel-coronavirus-2019-ncov/ (2020年3月10日访问)