Como el primer caso de un bebé recién nacido con el nuevo coronavirus se ha registrado en el Reino Unido, es probable que las mujeres embarazadas estén preocupadas por contraer el virus y el riesgo de transmitirlo a sus bebés.

Las primeras investigaciones en un pequeño grupo de nueve mujeres que desarrollaron COVID-19 al final del embarazo en China no encontraron el virus en el líquido amniótico que rodea a sus bebés en el útero o en la sangre en el cordón umbilical. Una vez nacidos, los recién nacidos no tenían el virus en las pruebas de hisopos. Los investigadores tampoco encontraron coronavirus en la leche materna de las mujeres. Estos hallazgos ofrecen cierta seguridad de que el virus no parece transmitirse de esta manera, pero se necesitan estudios más grandes para confirmarlo.

La orientación conjunta de varios organismos nacionales del Reino Unido y sociedades profesionales en los Estados Unidos dice que el principal riesgo de que los bebés sean alimentados por madres con COVID-19 es que el contacto cercano podría permitir la transmisión de gotas.

Describen los pasos que deben tomarse para reducir este riesgo, incluido lavarse las manos antes de tocar al bebé, el extractor de leche o los biberones, y considerar usar una máscara durante la lactancia, si está disponible.

 

¿De dónde salió esta información?

Muchos artículos de noticias han cubierto los riesgos de coronavirus en el embarazo, cuestionando si las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de contraer la enfermedad o ser más gravemente afectadas, y si la lactancia materna es segura para los bebés de madres con la infección.

 

¿Cuál es el fundamento de esta declaración?

Algunas infecciones virales, como el VIH, pueden transmitirse de madres embarazadas no tratadas a bebés en el útero o a través de la leche materna. Es comprensible que las mujeres embarazadas estén preocupadas por si esto podría suceder con el nuevo coronavirus.

Un estudio reciente analizó a 9 mujeres embarazadas de Wuhan en su tercer trimestre que tenían COVID-19. Los investigadores analizaron el líquido amniótico, la leche materna y la sangre del cordón umbilical de las madres, y también frotaron las gargantas de los bebés cuando nacieron. Todas estas muestras dieron negativo para el virus.

Otro estudio probó las placentas de 3 madres infectadas y tampoco encontró rastros del virus. Un tercer estudio en 9 mujeres embarazadas encontró que todos sus recién nacidos (principalmente por cesárea) dieron negativo para coronavirus.

Se ha informado que un recién nacido se ha infectado con coronavirus dentro de un día de haber nacido de una madre infectada. Sin embargo, no está claro si esta infección se transmitió antes del nacimiento o si pudo haberse transmitido después.

Según los informes, tampoco hubo evidencia de transmisión en el útero de los coronavirus que causaron SARS y MERS durante esos brotes.

Estos hallazgos iniciales sugieren que es poco probable que el virus se transmita de las mujeres embarazadas infectadas a sus bebés en el útero o a través de la leche materna. La alimentación en el seno implica un contacto cercano, por lo que conlleva el riesgo de que las madres transmitan la infección al bebé de esta manera.

Vale la pena tener en cuenta que el número de mujeres embarazadas en estos estudios fue relativamente bajo. Se necesita más investigación en un mayor número de mujeres embarazadas antes de que podamos estar absolutamente seguros del riesgo de que los recién nacidos contraigan el virus.

 

¿Qué opinan las fuentes fiables?

La orientación de varios organismos nacionales del Reino Unido, incluido el Royal College of Obstetricians & Gynecologists y el Centro para el Control de Enfermedades (CDC) en los Estados Unidos, dice que el principal riesgo de que los bebés sean alimentados por madres con COVID-19 es que el contacto cercano podría permitir que las gotitas transmisión.

La guía recomienda las siguientes medidas preventivas para las mujeres con la infección que desean amamantar:

  • Lavarse las manos antes de tocar al bebé, el extractor de leche o los biberones;
  • Tratar de evitar toser o estornudar sobre el bebé mientras se alimenta del pecho
  • Considerar usar una máscara facial durante la lactancia, si está disponible
  • Siguiendo las recomendaciones para la limpieza del extractor de leche después de cada uso;
  • Considerar pedirle a alguien que esté bien que alimente con leche extraída al bebé.

Referencias

  1. Redigolo T. Coronavirus con un bebé: ¿Puedo amamantar mientras estoy infectado con COVID-19? Exprés en línea. 13 de marzo de 2020 https://www.express.co.uk/life-style/health/1255041/Coronavirus-babies-newborns-breastfeed-safe-infected-coronavirus-covid-19 (Consultado el 16 de marzo de 2020)

Lista de Lectura

  1. Chen H y col. Características clínicas y potencial de transmisión vertical intrauterina de la infección por COVID-19 en nueve mujeres embarazadas: una revisión retrospectiva de los registros médicos. The Lancet 2020; 395 (10226): 809-815. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30360-3 (consultado el 16 de marzo de 2020)
  2. Chen S y col. Mujeres embarazadas con nueva infección por coronavirus: características clínicas y análisis patológico placentario de tres casos. Zhonghua Bing Li Xue Za Zhi. 2020 1 de marzo; 49 (0): E005. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32114744 (consultado el 16 de marzo de 2020)
  3. Rasmussen SA y col. Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) y embarazo: lo que los obstetras deben saber. (In Press Journal Pre-proof) American Journal of Obstetrics and Gynecology 2020, https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.02.017 (consultado el 16 de marzo de 2020)
  4. RCOG, Royal College of Midwives, Royal College of Pediatrics and Child Health, Public Health England and Health Protection Scotland. Infección por coronavirus (COVID-19) y embarazo. Infección por el virus COVID-19 y embarazo. 13 de marzo de 2020. https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/coronavirus-pregnancy/covid-19-virus-infection-and-pregnancy/ (consultado el 16 de marzo de 2020)
  5. Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos. Asesoramiento de práctica: Novela Coronavirus 2019 (COVID-19). https://www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Advisories/Practice-Advisory-Novel-Coronavirus2019 (consultado el 17 de marzo de 2020)
  6. Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades. COVID-19 Embarazo y lactancia, información sobre la enfermedad por coronavirus. 2020 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prepare/pregnancy-breastfeeding.html (consultado el 17 de marzo de 2020)