Oleh kerana semakin banyak orang mula mendapat COVID-19, satu persoalan penting untuk merancang tindak balas coronavirus adalah: bolehkah mereka menangkapnya dua kali?

Beberapa laporan menunjukkan bahawa beberapa orang yang pulih dari COVID-19 kemudian dapat menguji positif virus itu semula tidak lama kemudian. Penyelidikan terhad yang dilakukan setakat ini menunjukkan bahawa ini mungkin disebabkan oleh turun naiknya tahap virus orang dan bukannya jangkitan semula. Penyelidikan ini hanya melihat 4 orang, jadi masalahnya belum selesai.

Kerana cara sistem kekebalan tubuh kita berfungsi, sepertinya tidak mungkin seseorang yang berjaya melawan coronavirus novel itu akan dijangkiti lagi dalam jangka waktu yang singkat. Penyelidikan awal pada monyet menyokong ini.

Beberapa virus seperti selesema dapat berubah cukup untuk menghindari sistem kekebalan tubuh dan menjangkiti orang lagi dan tahap antibodi dapat memudar, tetapi perkara ini memerlukan masa. Masih terlalu awal untuk mengetahui bagaimana kekebalan terhadap coronavirus novel dapat berkembang atau bagaimana virus itu dapat berubah dalam jangka panjang.

 

Dari mana berita ini timbul?

Pada bulan Februari seorang wanita Jepun yang telah pulih dari COVID-19 dan diuji negatif terhadap virus, mengalami gejala dan diuji semula positif kira-kira 20 hari kemudian. China juga dilaporkan mempunyai kes serupa . Kes-kes ini menyebabkan orang bertanya apakah mungkin untuk mendapatkan novel coronavirus dua kali.

 

Apakah asas dakwaan ini?

Sangat sukar untuk mengetahui dengan pasti sebab di sebalik kes di atas. Walaupun jangkitan semula adalah satu penjelasan, jangkitan orang juga tidak mungkin hilang tetapi tidak dapat dikesan buat sementara waktu. Ini mungkin berlaku kerana tahap virus rendah.

Satu kajian di China melaporkan tindak lanjut 4 profesional perubatan setelah pulih dari COVID-19 dan menguji negatif virus tersebut. Semua telah dirawat dengan obat antivirus yang digunakan untuk mengobati selesema (oseltamivir).

Ia mendapati bahawa keempat-empat mereka menjalani ujian sapuan tekak positif untuk koronavirus lagi 5 hingga 13 hari setelah keluar dari hospital. Tidak ada yang mengalami gejala atau mengalami perubahan pada paru-paru mereka pada masa itu.

Ini adalah sebilangan kecil kes ringan hingga sederhana, dan tidak mungkin untuk mengatakan dengan pasti bahawa perkara yang sama dapat dilihat dalam semua kes. Para penyelidik melakukan ujian menyeluruh terhadap virus tersebut, melakukan beberapa ujian untuk memeriksa hasilnya. Mereka menunjukkan bahawa penemuan itu menggambarkan orang yang masih menjadi pembawa, kerana mereka tidak berhubungan dengan orang lain dengan gejala pernafasan yang dapat menjangkiti mereka kembali.

Walaupun kajian menunjukkan bahawa orang-orang itu mungkin masih memiliki coronavirus di leher mereka, kami tidak tahu apakah mereka menghasilkan cukup untuk menular. Tidak ada orang yang tinggal bersama mereka pada masa itu yang menangkap coronavirus dari mereka.

Penyelidikan peringkat awal pada 2 monyet rhesus yang dijangkiti novel coronavirus mendapati bahawa mereka tidak menangkapnya lagi ketika terdedah semula sebulan kemudian. Kajian kecil ini belum diperiksa untuk ketahanan oleh penyelidik lain sehingga tidak konklusif.

 

Apa kata sumber yang boleh dipercayai?

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit AS (CDC) mengatakan bahawa tindak balas imun terhadap coronavirus novel belum difahami. Mereka mengatakan bahawa orang yang menangkap coronavirus yang menyebabkan MERS tidak mungkin dijangkiti semula sejurus selepas pemulihan, tetapi belum diketahui sama ada perlindungan imun yang serupa akan diperhatikan bagi pesakit dengan COVID-19.

Minggu ini ketua penasihat ilmiah kerajaan Inggeris Sir Patrick Vallance mengatakan bahawa sementara beberapa orang menangkap penyakit berjangkit untuk kedua kalinya, ia jarang berlaku. Dia mengatakan tidak ada bukti yang menunjukkan bahawa ini akan berlaku dengan novel coronavirus.

Analisis olehEIU Healthcare, dengan sokongan Reckitt Benckiser

 

Petikan

  1. Coronavirus: Wanita Jepun diuji positif untuk kali kedua. The Guardian, 27 Februari 2020. https://www.theguardian.com/world/2020/feb/27/japanese-woman-tests-positive-for-coronavirus-for-second-time (Diakses pada 17 Mac 2020)

 

  1. Zhou L et al. [Sebab analisis dan strategi rawatan "kambuh" dengan pesakit coronavirus pneumonia baru (covid-19) setelah keluar dari hospital]. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2020 2 Mac; 43 (0): E028. [Epub lebih awal daripada cetak] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32118391 (Diakses pada 17 Mac 2020)

 

Senarai bacaan

  1. Lan L et al. Keputusan Ujian RT-PCR Positif pada Pesakit yang Pulih Dari COVID-19. JAMA. Diterbitkan dalam talian pada 27 Februari 2020. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762452 (Diakses pada 17 Mac 2020)
  2. Bao L et al. Jangkitan semula tidak dapat berlaku pada kera rhesus yang dijangkiti SARS-CoV-2. bioRxiv, 14 Mac 2020. https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.03.13.990226v1.article-info (Diakses pada 18 Mac 2020)
  3. CDC AS. Penyakit Coronavirus 2019. Profesional Penjagaan Kesihatan: Soalan dan Jawapan yang Lazim. Dikemas kini pada 17 Mac 2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/faq.html (Diakses pada 17 Mac 2020)