À medida que mais pessoas começam a receber o COVID-19, uma pergunta importante para o planejamento da resposta ao coronavírus é: eles podem pegá-lo duas vezes?

Alguns relatórios sugeriram que algumas pessoas que se recuperam do COVID-19 podem testar positivo para o vírus novamente pouco tempo depois. A pesquisa limitada conduzida até o momento sugere que isso pode ser causado por flutuações nos níveis virais das pessoas, em vez de reinfecção. Esta pesquisa analisou apenas 4 pessoas, portanto o problema ainda não está resolvido.

Devido à maneira como nosso sistema imunológico funciona, parece improvável que uma pessoa que tenha combatido com sucesso o novo coronavírus seja infectada novamente em um curto período de tempo. A pesquisa inicial em macacos apóia isso.

Alguns vírus como a gripe podem mudar o suficiente para evitar o sistema imunológico e infectar as pessoas novamente e os níveis de anticorpos podem desaparecer, mas essas coisas levam tempo. Ainda é muito cedo para saber como a imunidade ao novo coronavírus pode se desenvolver ou como o vírus pode mudar a longo prazo.

 

Como surgiu esta história?

Em fevereiro, uma mulher japonesa que havia se recuperado do COVID-19 e testado negativo para o vírus, desenvolveu sintomas e testou positivo novamente cerca de 20 dias depois. A China também teve casos semelhantes . Esses casos levaram as pessoas a questionar se era possível obter o novo coronavírus duas vezes.

 

Qual é a base para esta afirmação?

É muito difícil saber com certeza o motivo dos casos acima. Embora a reinfecção seja uma explicação, também é possível que as infecções das pessoas nunca desapareçam, mas sejam temporariamente não detectadas. Isso pode acontecer porque os níveis virais eram baixos.

Um estudo chinês relatou o acompanhamento de 4 profissionais médicos após a recuperação do COVID-19 e testes negativos para o vírus. Todos foram tratados com um medicamento antiviral usado para tratar a gripe (oseltamivir).

Ele descobriu que todos os quatro tiveram testes de zaragatoa na garganta positivos para coronavírus novamente 5 a 13 dias após deixar o hospital. Nenhum deles apresentava sintomas ou qualquer alteração nos pulmões na época.

Esse é um número relativamente pequeno de casos leves a moderados, e não é possível afirmar com certeza que o mesmo seria observado em todos os casos. Os pesquisadores fizeram testes completos para o vírus, realizando vários testes para verificar seus resultados. Eles sugerem que as descobertas refletem as pessoas que ainda são portadoras, pois não tinham contato com outras pessoas com sintomas respiratórios que poderiam tê-las reinfetado.

Embora o estudo sugira que as pessoas ainda possam ter coronavírus na garganta, não sabemos se estavam produzindo o suficiente para serem infecciosas. Nenhuma das pessoas que moravam com eles na época pegou o coronavírus deles.

Pesquisas iniciais em dois macacos rhesus que foram infectados com o novo coronavírus descobriram que não o pegaram novamente quando foram novamente expostos um mês depois. Este pequeno estudo ainda não foi verificado quanto à robustez por outros pesquisadores, portanto não é conclusivo.

 

O que dizem as fontes seguras?

Os Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) afirmam que a resposta imune ao novo coronavírus ainda não está esclarecida. Eles dizem que as pessoas que pegaram o coronavírus que causa o MERS provavelmente não seriam infectadas logo após a recuperação, mas ainda não se sabe se uma proteção imunológica semelhante será observada em pacientes com COVID-19.

Nesta semana, o principal assessor científico do governo do Reino Unido, Sir Patrick Vallance, disse que, embora algumas pessoas pegem doenças infecciosas pela segunda vez, isso é raro. Ele disse que não há evidências que sugiram que isso aconteceria com o novo coronavírus.

Análise da EIU Healthcare , apoiada por Reckitt Benckiser

 

Citações

  1. Coronavírus: mulher japonesa dá positivo pela segunda vez. The Guardian, 27 de fevereiro de 2020. https://www.theguardian.com/world/2020/feb/27/japanese-woman-tests-positive-for-coronavirus-for-second-time (Acessado em 17 de março de 2020)

 

  1. Zhou L et al. [Análise de causa e estratégias de tratamento de "recorrência" com novos pacientes com pneumonia por coronavírus (covid-19) após alta hospitalar] Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 2020 2 de março; 43 (0): E028. [Epub antes da impressão] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32118391 (Acessado em 17 de março de 2020)

 

Referências

  1. Lan L et al. Resultados positivos dos testes de RT-PCR em pacientes recuperados do COVID-19. JAMA. Publicado online em 27 de fevereiro de 2020. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762452 (Acessado em 17 de março de 2020)
  2. Bao L et al. Não foi possível a reinfecção nos macacos rhesus infectados com SARS-CoV-2. bioRxiv, 14 de março de 2020. https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.03.13.990226v1.article-info (Acessado em 18 de março de 2020)
  3. CDC dos EUA. Doença de Coronavírus 2019. Profissionais de saúde: perguntas e respostas frequentes. Atualizado 17 de março de 2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/faq.html (Acessado em 17 de março de 2020)