有报道说,一种可以治疗疟疾数十年的药物正在帮助中国的患者,目前正在测试该药物是否能治疗冠状病毒。

在实验室测试中,已证明氯喹和一种紧密相连的药物羟氯喹可以抑制冠状病毒。据报道,中国尚未发表的临床研究发现该药有效。

该药在 白宫新闻发布会 美国食品和药物管理局宣布氯喹已被批准用于COVID-19患者。那不是完全正确的。尼日利亚人有 据说 一直在抢购毒品。

世界卫生组织 正在组织羟氯喹和其他三种药物或组合药物的跨国试验。 3月8日,进行了23次羟氯喹试验 注册.

医生可以将治疗用于除官方批准的疾病以外的其他治疗方法,这种开处方的做法被称为“标签外”。但是,在更大的试验中,与其他药物相比,收集更好的证据来观察氯喹在治疗COVID-19方面是否安全有效也是明智的。

 

这种说法的来源是什么?

已经广泛 报告 在媒体和社交媒体上,有关氯喹对冠状病毒有效。在寻找治疗新病毒的方法时,尝试用于其他条件的现有药物很有意义。

 

这种说法的依据是什么?

寻找对新的传染原反应的医生和研究人员从已知会影响相似原体的现有药物开始。在这种情况下,研究了针对先前冠状病毒的药物(例如引起SARS和MERS的药物),这些药物已知具有抗病毒作用。

二月份出现了对氯喹的兴趣,当时 发表在《细胞研究》杂志上的文章报道说,氯喹在实验室测试中对冠状病毒非常有效。实验室测试不涉及人类或动物,但希望了解将药物引入病毒培养物中是否会抑制其生长。该研究还发现,雷姆昔韦是一种抗埃博拉病毒的药物,非常有效。

同样在2月, 发表在《生物科学趋势》(BioScience Trends)上的文章说,中国对“ 100多名患者”进行的试验发现,氯喹可预防肺炎恶化并加快病毒清除速度。由于这些试验尚未发表,并且他们的发现共享,我们不知道它们是否是高质量的。

由于中国报告引起了人们的兴趣,世界卫生组织决定将氯喹纳入其多国试验。该药物还将在 欧洲审判 本周宣布。

一个 注册试验分析 英国循证医学中心对冠状病毒的研究发现,截至3月8日,已有382项研究注册,其中23项用于测试氯喹。这些研究人员说,迄今为止,来自中国的研究的特点是质量低,样本量小。

 

可靠的信息源是如何建议的?

世界卫生组织 管理指导 COVID-19的作者说,目前没有证据为确诊COVID-19的患者推荐任何特异性抗COVID-19治疗。它建议在伦理上批准的随机对照试验中使用研究性抗COVID-19治疗药物。

美国疾病控制中心还指出,目前尚无美国食品和药物管理局(FDA)批准的抗病毒药物用于治疗COVID-19的患者。它 添加,目前尚无来自随机临床试验的数据可为预防或治疗SARS-CoV-2感染的羟氯喹的使用,剂量或持续时间提供临床指导。

分析来源:英国经济学人智库 健康保健部(EIU Healthcare),由利洁时提供支持

 

引用

1. Jianjun G等。突破:在临床研究中,磷酸氯喹已显示出明显的治疗COVID-19相关性肺炎的功效。生物科学趋势14、1; 2020年。 https://www.jstage.jst.go.jp/article/bst/14/1/14_2020.01047/_article (2020年3月25日访问)

参考文献

1. Wang M等。 Remdesivir和氯喹在体外有效抑制最近出现的新型冠状病毒(2019-nCoV)。 Cell Res 30,269-271(2020)。 https://doi.org/10.1038/s41422-020-0282-0 (2020年3月25日访问)

2. Aronson J等。截止到2020年3月8日,COVID-19试验注册了382条研究。牛津大学循证医学中心。 https://www.cebm.net/oxford-covid-19/covid-19-registered-trials-and-analysis/ (2020年3月25日访问)

3.世界卫生组织。当怀疑存在新型冠状病毒(nCoV)感染时,应对严重的急性呼吸道感染进行临床处理。 https://www.who.int/publications-detail/clinical-management-of-severe-acute-respiratory-infection-when-novel-coronavirus-(ncov)-infection-is-suspected (2020年3月25日访问)