Algumas pessoas que tiveram o COVID-19 relataram ter perdido o olfato, levando a relatos de que pode ser um sintoma exclusivo do vírus, principalmente entre aqueles que são apenas levemente afetados.

Até o momento, nenhuma pesquisa revisada por pares foi publicada e perguntou a um grande número de pacientes com COVID-19 confirmado sobre seu olfato, embora existam relatos de casos, um baixo nível de evidência.

Por enquanto, não sabemos quantas pessoas com COVID-19 experimentam perda de olfato ou paladar, qual a proporção de pessoas com perda de olfato ou paladar tem infecção por coronavírus ou como quaisquer dados podem ser comparados às taxas de outros vírus.

A maioria das evidências está em casos únicos, o que significa que provém de pacientes que compartilham informações sobre seus sintomas com outras pessoas. Isso não significa que a alegação seja necessariamente falsa, apenas precisamos de evidências mais fortes antes que possamos dizer com certeza.

O que está claro é que nem todos com COVID-19 relatam esse sintoma, e há outras razões pelas quais você pode perder o olfato. Tosse e febre continuam a ser os sintomas mais importantes de COVID-19 a serem observados.

 

De onde veio a história?

Tem havido disseminação cobertura da mídia afirma que a perda de olfato ou paladar é sinais de infecção por coronavírus. Muitos deles relataram uma declaração da ENT UK, um órgão profissional que representa médicos que trabalham em especialidades de ouvido, nariz e garganta no Reino Unido. A declaração discutiu as evidências e sugeriu que pacientes com perda de olfato também pudessem se auto-isolar.

 

Qual é a base da reivindicação?

A declaração da ENT UK disse que, na Coréia do Sul, "30% de pacientes com testes positivos [para o novo coronavírus] tiveram anosmia [perda do olfato] como o principal sintoma de apresentação em casos de pouca importância". Ele também disse que "houve um número crescente de relatos de um aumento significativo no número de pacientes apresentando anosmia na ausência de outros sintomas".

Para investigar o problema, Centro Oxford de Medicina Baseada em Evidências realizaram uma pesquisa sistemática e uma revisão rápida das evidências publicadas em torno da perda total ou parcial do olfato em pessoas com coronavírus. Eles também consultaram especialistas.

O Centro não encontrou estudos de revistas especializadas que relataram a perda do olfato no COVID-19. Foram identificados mais de 50 estudos revisados por pares que relataram sintomas do COVID-19, e nenhum mencionou perda de olfato.

O estudo encontrou um pequeno estudo na China que relatou que cerca de 5% de pacientes com COVID-19 hospitalizados tiveram uma perda parcial de olfato. No entanto, este estudo ainda não havia sido verificado pela revisão por pares, portanto deve ser tomado com cautela.

Eles descobriram que a alegação da Coréia do Sul era baseada em uma reportagem citando um médico, não em dados publicados. Outros relatos de pacientes com perda de olfato vieram de um quadro de mensagens da Internet privado usado por médicos otorrinolaringologistas.

BBC Notícias informou recentemente que resultados iniciais de um aplicativo que rastreia sintomas em todo o Reino Unido. Ele descobriu 59% de 579 pessoas que relataram ter infecção por coronavírus confirmada por um teste, disseram ter experimentado uma perda de olfato ou paladar. No entanto, não sabemos quão representativa das pessoas com coronavírus é essa amostra.

 

O que dizem as fontes confiáveis?

o World Health Organization diz: “Os sintomas mais comuns do COVID-19 são febre, cansaço e tosse seca. Alguns pacientes podem ter dores, congestão nasal, corrimento nasal, dor de garganta ou diarréia. ” A perda de olfato não é mencionada.

o Oxford CEBM A análise concluiu: “A atual base de evidências para sugerir alterações na sensação olfativa [olfato] é uma característica do COVID-19 é limitada e inconclusiva. São necessárias mais evidências para estabelecer se existe um vínculo entre as alterações na olfação e o COVID-19. ” O centro continua incentivando os médicos que avaliam casos suspeitos a incorporar perguntas sobre a perda do olfato.

Análise da EIU Healthcare , apoiada por Reckitt Benckiser

 

Citação

  1. Perda do olfato como marcador da infecção por COVID-19. ENT UK. 21 de março de 2020. Disponível em https://www.entuk.org/sites/default/files/files/Loss%20of%20sense%20of%20smell%20as%20marker%20of%20COVID.pdf (Acessado em 2 de abril de 2020)

 

Lista de leitura

1. O'Donavan J et al. Qual é a evidência para anosmia (perda de olfato) como uma característica clínica do COVID-19? Oxford Center for Evidence Based Medicine. 23 de março de 2020. Disponível em https://www.cebm.net/covid-19/what-is-the-evidence-for-anosmia-loss-of-smell-as-a-clinical-feature-of-covid-19/ (Acessado em 2 de abril de 2020)

2. Organização Mundial da Saúde. Perguntas e Respostas sobre Coronavírus (COVID-19). 9 de março de 2020. (Acessado em 2 de abril de 2020)