บางคนที่เคยติดเชื้อ COVID-19 สูญเสียความรู้สึกถึงกลิ่นซึ่งนำไปสู่การรายงานว่าอาจเป็นอาการของไวรัสที่ไม่ซ้ำกันโดยเฉพาะในหมู่ผู้ที่ได้รับผลกระทบเพียงเล็กน้อยเท่านั้น

จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการตีพิมพ์งานวิจัยที่มีการตรวจสอบโดยเพื่อนที่ถามผู้ป่วยจำนวนมากที่ได้รับการยืนยัน COVID-19 เกี่ยวกับความรู้สึกของพวกเขาถึงแม้ว่าจะมีรายงานผู้ป่วยเป็นหลักฐานในระดับต่ำ

สำหรับตอนนี้เราไม่ทราบว่ามีผู้ที่มี COVID-19 จำนวนมากที่สูญเสียกลิ่นหรือรสชาติสัดส่วนของคนที่สูญเสียกลิ่นหรือรสชาติมีการติดเชื้อ coronavirus หรือข้อมูลใด ๆ ที่เปรียบเทียบกับอัตราไวรัสอื่น ๆ

หลักฐานส่วนใหญ่อยู่ในกรณีเดียวซึ่งหมายความว่ามาจากผู้ป่วยที่แบ่งปันข้อมูลเกี่ยวกับอาการของพวกเขากับผู้อื่น นี่ไม่ได้หมายความว่าการอ้างสิทธิ์นั้นไม่จริงเราจำเป็นต้องมีหลักฐานที่ชัดเจนกว่านี้ก่อนที่เราจะสามารถพูดได้อย่างแน่นอน

สิ่งที่ชัดเจนคือไม่ใช่ว่าทุกคนที่มี COVID-19 จะรายงานอาการนี้และมีสาเหตุอื่นที่ทำให้คุณไม่รู้สึกถึงกลิ่น อาการไอและไข้ยังคงเป็นอาการที่สำคัญที่สุดของ COVID-19 ที่ควรระวัง

 

เรื่องนี้มีที่มาอย่างไร?

มีการแพร่หลาย สื่อครอบคลุม ของการอ้างว่าสูญเสียกลิ่นหรือรสชาติเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ coronavirus หลายคนรายงาน คำให้การ จาก ENT UK ร่างกายมืออาชีพที่เป็นตัวแทนของแพทย์ที่ทำงานในหูจมูกและลำคอเป็นพิเศษในสหราชอาณาจักร ข้อความกล่าวถึงหลักฐานและชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยที่สูญเสียกลิ่นอาจถูกขอให้แยกตนเอง

 

อะไรคือข้อเท็จจริงของการกล่าวอ้างดังกล่าว?

แถลงการณ์จาก ENT UK กล่าวว่าในเกาหลีใต้“ 30% ของผู้ป่วยที่ทดสอบบวก [สำหรับ coronavirus นวนิยาย] มี anosmia [สูญเสียความรู้สึกของกลิ่น] เป็นอาการสำคัญของพวกเขาในกรณีที่ไม่รุนแรง” นอกจากนี้ยังกล่าวว่า“ มีรายงานจำนวนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในจำนวนผู้ป่วยที่มีอาการ Anosmia ในกรณีที่ไม่มีอาการอื่น ๆ ”

เพื่อตรวจสอบปัญหา ศูนย์ออกซ์ฟอร์ดสำหรับการแพทย์ตามหลักฐาน ดำเนินการค้นหาอย่างเป็นระบบและตรวจสอบอย่างรวดเร็วของหลักฐานที่ตีพิมพ์เกี่ยวกับการสูญเสียกลิ่นทั้งหมดหรือบางส่วนในผู้ที่มี coronavirus พวกเขายังปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ

ศูนย์แห่งนี้ไม่พบการศึกษาจากการรายงานวารสารที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อนเกี่ยวกับการสูญเสียความรู้สึกใน COVID-19 มีงานวิจัยที่ผ่านการตรวจสอบจากเพื่อนกว่า 50 คนซึ่งรายงานอาการของ COVID-19 และไม่มีการเอ่ยถึงการสูญเสียกลิ่น

จากการศึกษาขนาดเล็กจากประเทศจีนพบว่าผู้ป่วย COVID-19 จำนวน 5% ในโรงพยาบาลมีการสูญเสียกลิ่นบางส่วน อย่างไรก็ตามการศึกษานี้ยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยการตรวจสอบโดยเพื่อนดังนั้นควรระมัดระวัง

พวกเขาพบว่าการอ้างสิทธิ์จากเกาหลีใต้นั้นมาจากรายงานข่าวที่อ้างถึงแพทย์ไม่ใช่ข้อมูลที่เผยแพร่ รายงานอื่น ๆ ของผู้ป่วยที่นำเสนอการสูญเสียกลิ่นมาจากกระดานข้อความอินเทอร์เน็ตส่วนตัวที่ใช้โดยแพทย์หูคอจมูก

ข่าวจากบีบีซี เมื่อเร็ว ๆ นี้รายงานว่าผลลัพธ์เริ่มต้นจากแอปที่ติดตามอาการทั่วสหราชอาณาจักร พบ 59% จาก 579 คนที่รายงานว่ามีการติดเชื้อ coronavirus ยืนยันโดยการทดสอบบอกว่าพวกเขามีการสูญเสียกลิ่นหรือรส อย่างไรก็ตามเราไม่ทราบว่าตัวแทนของผู้ที่มี coronavirus ตัวอย่างนี้เป็นอย่างไร

 

แหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อถือกล่าวว่าอย่างไร?

The องค์การอนามัยโลก พูดว่า:“ อาการที่พบบ่อยที่สุดของ COVID-19 คือมีไข้อ่อนเพลียและมีอาการไอแห้ง ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการปวดเมื่อยและปวด, คัดจมูก, น้ำมูกไหล, เจ็บคอหรือท้องเสีย” ไม่มีการกล่าวถึงการสูญเสียกลิ่น

The Oxford CEBM บทวิจารณ์ได้ข้อสรุป:“ หลักฐานที่มีอยู่ในปัจจุบันเพื่อแนะนำการเปลี่ยนแปลงในการรับกลิ่น [กลิ่น] เป็นคุณลักษณะของ COVID-19 มีข้อ จำกัด และสรุปไม่ได้ จำเป็นต้องมีหลักฐานเพิ่มเติมเพื่อระบุว่ามีการเชื่อมโยงระหว่างการเปลี่ยนแปลงของกลิ่นและ COVID-19 หรือไม่” ศูนย์ดังกล่าวดำเนินการเพื่อส่งเสริมให้แพทย์ประเมินผู้ป่วยที่สงสัยว่าจะมีคำถามเกี่ยวกับการสูญเสียกลิ่น

บทวิเคราะห์โดย EIU Healthcare, supported by Reckitt Benckiser

 

ข้อมูลอ้างอิง

  1. สูญเสียความรู้สึกของกลิ่นตัวบ่งชี้ของการติดเชื้อ COVID-19 ENT สหราชอาณาจักร 21 มีนาคม 2020 มีจำหน่ายที่ https://www.entuk.org/sites/default/files/files/Loss%20of%20sense%20of%20smell%20as%20marker%20of%20COVID.pdf (เข้าถึง 2 เมษายน 2020)

 

บทความเพิ่มเติม

1. O'Donavan J และคณะ อะไรคือหลักฐานของ Anosmia (การสูญเสียกลิ่น) ในลักษณะทางคลินิกของ COVID-19 Oxford Centre สำหรับการแพทย์ตามหลักฐาน 23 มีนาคม 2020 มีจำหน่ายที่ https://www.cebm.net/covid-19/what-is-the-evidence-for-anosmia-loss-of-smell-as-a-clinical-feature-of-covid-19/ (เข้าถึง 2 เมษายน 2020)

2. องค์การอนามัยโลก ถามตอบเกี่ยวกับ coronaviruses (COVID-19). 9 มีนาคม 2020 (เข้าถึง 2 เมษายน 2020)