一些感染過COVID-19的人報告說失去了嗅覺,導致報告說它可能是該病毒的獨特症狀,特別是在那些受輕度感染的人群中。

到目前為止,還沒有發表經過同行評審的研究,儘管有病例報告,證據水平很低,但沒有詢問過大量確診為COVID-19的患者的嗅覺。

目前,我們不知道有多少COVID-19的人經歷了嗅覺或味覺的喪失,有多少比例的嗅覺或味覺喪失的人感染了冠狀病毒,或者如何將任何數據與其他病毒的發生率進行比較。

大多數證據是關於單個病例的,這意味著它來自與他人共享有關其症狀的信息的患者。這並不意味著該主張一定是不真實的,我們只需要更強有力的證據就可以肯定地說。

清楚的是,並非所有具有COVID-19的人都報告此症狀,還有其他原因可能會使您失去嗅覺。咳嗽和發燒仍然是要尋找的COVID-19的最重要症狀。

 

資訊是從哪裡來的?

已經有廣泛的 媒體報導 聲稱氣味或味道的喪失是冠狀病毒感染的跡象。其中許多報告說 聲明 來自ENT UK的專業機構,代表在英國耳,鼻,喉專科工作的醫生。該聲明討論了證據,並建議嗅覺喪失的患者也可以被要求自我隔離。

 

資訊有什麼依據?

ENT UK的聲明說,在韓國,“在新穎的冠狀病毒中檢測為陽性的患者的30%在其他情況下較輕的情況下,主要表現為失眠(嗅覺缺失)。”報告還說:“在沒有其他症狀的情況下,出現嗅覺異常的患者數量顯著增加的報導迅速增加。”

為了調查這個問題, 牛津循證醫學中心 對冠狀病毒患者的全部或部分氣味消失進行了系統的搜索和快速審查。他們還諮詢了專家。

該中心未從同行評審期刊中發現有關COVID-19中嗅覺喪失的報告。鑑定了50多項經同行評審的研究,這些研究報告了COVID-19的症狀,但都沒有提及氣味的喪失。

發現來自中國的一項小型研究,該研究報告說,住院的COVID-19患者中約5%有部分氣味消失。但是,該研究尚未得到同行評審的證實,因此應謹慎進行。

他們發現,來自韓國的索賠是基於引用醫生的新聞報導,而不是基於已發布的數據。耳鼻喉醫生使用的專用互聯網留言板還報告了患者出現異味的情況。

英國廣播公司的新聞 最近報導說,該應用程序的早期結果跟踪了整個英國的症狀。調查發現,有579名經測試證實患有冠狀病毒感染的人中有59%稱他們的氣味或味覺喪失。但是,我們不知道該樣本對冠狀病毒的代表性如何。

 

專家意見

世界衛生組織 說:“ COVID-19的最常見症狀是發燒,疲倦和乾咳。有些患者可能會感到疼痛和疼痛,鼻塞,流鼻涕,喉嚨痛或腹瀉。”沒有提及氣味的損失。

牛津CEBM 審查結論認為:“目前提示嗅覺改變[氣味]的證據基礎是COVID-19的特徵,這是有限的並且沒有結論。需要更多的證據來確定嗅覺變化和COVID-19之間是否存在聯繫。”該中心繼續鼓勵臨床醫生評估可疑病例,以納入有關嗅覺喪失的問題。

經濟學人智庫醫療保健 分析文章,由利潔時贊助

 

引文

  1. 嗅覺喪失是COVID-19感染的標誌。耳鼻喉英國。 2020年3月21日。可在 https://www.entuk.org/sites/default/files/files/Loss%20of%20sense%20of%20smell%20as%20marker%20of%20COVID.pdf (2020年4月2日訪問)

 

閱讀清單

1. O'Donavan J等。嗅覺喪失(氣味消失)作為COVID-19的臨床特徵的證據是什麼?牛津循證醫學中心。 2020年3月23日。可在 https://www.cebm.net/covid-19/what-is-the-evidence-for-anosmia-loss-of-smell-as-a-clinical-feature-of-covid-19/ (2020年4月2日訪問)

2.世界衛生組織。 冠狀病毒(COVID-19)的問答。 2020年3月9日。(於2020年4月2日訪問)