เดอะซันรายงานว่า การศึกษาใหม่พบว่า "ผู้ป่วย coronavirus ติดเชื้อมากที่สุดเมื่อพวกเขามีอาการไม่รุนแรง"

การอ้างสิทธิ์นี้อาจทำให้เข้าใจผิดเนื่องจากการศึกษาขนาดเล็กนี้ไม่ได้เปรียบเทียบว่าคนที่ติดเชื้อเป็นอย่างไรเมื่อพวกเขามีอาการรุนแรงหรือไม่รุนแรง

นักวิจัยได้ทำการเจาะคอและตัวอย่างอื่น ๆ จากผู้ป่วย 9 รายในเยอรมนีด้วยอาการโคโรนาไวรัส ผู้ป่วยทุกคนมีการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่มี COVID-19 ดังนั้นพวกเขาจึงทำการทดสอบก่อน อาการของพวกเขามักจะไม่รุนแรง

นักวิจัยได้ทดสอบทั้งสารพันธุกรรมจากไวรัส (การทดสอบมาตรฐาน) และสำหรับไวรัสสด พวกเขาแสดงให้เห็นว่าไวรัสมีชีวิตอยู่ในปากของผู้ป่วยจมูกและลำคอในสัปดาห์แรกของการแสดงอาการ แต่ไม่ใช่หลังจากนี้ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าคนที่มี coronavirus ติดเชื้อในสัปดาห์แรกหลังจากเริ่มแสดงอาการมากกว่าที่เป็นในภายหลัง

การวิจัยเสริมความสำคัญของการแยกตัวเองทันทีที่คุณมีอาการและยังคงทำเช่นนั้นต่อไปอีก 7 วันแม้ว่าอาการของคุณจะไม่รุนแรงก็ตาม

 

เรื่องนี้มีที่มาอย่างไร?

ข่าวจะขึ้นอยู่กับ การศึกษาที่เผยแพร่เมื่อเร็ว ๆ นี้ ผู้ป่วย 9 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น coronavirus ที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่งในเยอรมนีเมื่อเดือนมกราคมที่ผ่านมา พวกเขาทุกคนมีการติดต่อกับผู้ป่วย COVID-19 ที่รู้จักกันและได้รับการวินิจฉัยเมื่อพวกเขาแสดงอาการโดยการทดสอบ swabs จากปากหรือจมูกและคอของพวกเขาสำหรับสารพันธุกรรมจาก coronavirus นวนิยาย

อะไรคือข้อเท็จจริงของการกล่าวอ้างดังกล่าว?

ผู้ป่วยทุกรายมีอาการไม่รุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่ (ผู้ป่วย 7 จาก 9 คน) อาการไอเป็นหนึ่งในอาการเริ่มแรกของพวกเขา

นักวิจัยใช้ swabs ซ้ำประจำและตัวอย่างของเหลวในร่างกายอื่น ๆ จากผู้ป่วยเพื่อประเมินว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกายและในระดับใด สิ่งนี้ดำเนินต่อไปจนกระทั่งพวกเขาไม่สามารถตรวจจับไวรัสได้อีกต่อไป (สูงสุดประมาณ 28 วัน)

การทดสอบมาตรฐานเหล่านี้มองหาสารพันธุกรรมจากไวรัส แต่ไม่ได้แสดงให้เห็นอย่างแน่ชัดว่ามีไวรัสอยู่ซึ่งอาจทำให้คนอื่นติดเชื้อได้ ดังนั้นนักวิจัยยังทดสอบว่ามีไวรัสที่มีชีวิตอยู่ในตัวอย่าง พวกเขาแสดงให้เห็นว่ามีความแตกต่างระหว่างการทดสอบสารพันธุกรรมและไวรัสสด (หมายถึงการติดเชื้อ)

ผลการวิจัยพบว่า:

  • ระดับของสารพันธุกรรมของไวรัสใน swabs จากจมูกและปากหรือคอนั้นสูงมากใน 5 วันแรกของอาการและลดลงหลังจากนั้น มีสารพันธุกรรมไวรัสที่ตรวจพบได้ใน swabs ลงในสัปดาห์ที่สองหลังจากอาการพัฒนา
  • ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ดูเหมือนว่าระดับของสารพันธุกรรมของไวรัสในลำคอนั้นแหลมขึ้นแล้วเมื่อถึงเวลาที่พวกเขาแสดงอาการ
  • ไวรัสสด (นั่นคือไวรัสที่มีโอกาสแพร่เชื้ออื่น ๆ ) ถูกระบุในสัปดาห์แรกของอาการจาก swabs จากจมูกปากและลำคอและเสมหะ (น้ำลายและเมือกจากทางเดินหายใจ) หลังจากวันที่ 8 นักวิจัยไม่สามารถค้นหาไวรัสสดในตัวอย่างเหล่านี้ได้อีก แม้จะยังคงตรวจจับสารพันธุกรรมของไวรัสในระดับสูง
  • ในขณะที่สารพันธุกรรมไวรัสถูกแยกออกจากตัวอย่างของ poo นักวิจัยไม่สามารถแยกไวรัสที่มีชีวิตออกจากมันได้

 

แหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อถือกล่าวว่าอย่างไร?

แม้ว่าจะมีขนาดเล็ก แต่การศึกษาชนิดนี้มีความสำคัญต่อการได้รับแนวคิดที่ดีขึ้นเมื่อไวรัสติดเชื้อ ผู้กำหนดนโยบายจะทบทวนงานวิจัยประเภทนี้เนื่องจากจะมีการรวบรวมเพื่อตัดสินใจว่าจะปรับปรุงกลยุทธ์ของพวกเขาในการต่อสู้กับไวรัสได้ดีที่สุดหรือไม่

อาการของ coronavirus ที่ต้องระวังคืออุณหภูมิสูงหรือไอใหม่อย่างต่อเนื่อง คำแนะนำของรัฐบาลสหราชอาณาจักร คือคนที่มีอาการเหล่านี้ แต่ไม่รุนแรงควรอยู่บ้านและแยกตัวเองเป็นเวลา 7 วันหลังจากเริ่มมีอาการ หากบุคคลยังคงมีอุณหภูมิสูงหลังจากเวลานี้พวกเขาควรแยกตัวเองต่อไปจนกว่าสิ่งนี้จะกลับสู่ปกติ

มาตรการทางสังคมและสุขอนามัยของมือที่ดีจะช่วยลดความเสี่ยงของผู้ที่ติดเชื้อหรือติดเชื้ออื่น ๆ เช่นการแพร่เชื้อหากพวกเขามีไวรัสโดยไม่รู้ตัว

บทวิเคราะห์โดย EIU Healthcare, supported by Reckitt Benckiser

 

ข้อมูลอ้างอิง

1. Wölfelและคณะ การประเมินทางไวรัสวิทยาของผู้ป่วยในโรงพยาบาลด้วย COVID-2019 Nature 2020 (ต้นฉบับไม่มีการแก้ไขเผยแพร่ออนไลน์ 1 เมษายน 2020) https://www.nature.com/articles/s41586-020-2196-x

บทความเพิ่มเติม

1. เว็บไซต์พลุกพล่าน อาการและสิ่งที่ต้องทำ: Coronavirus (COVID-19) ตรวจสอบล่าสุด 3 เมษายน 2020 https://www.nhs.uk/conditions/coronavirus-covid-19/symptoms-and-what-to-do/ (เข้าถึง 6 เมษายน 2020)

2. สาธารณสุขอังกฤษ อยู่ที่บ้าน: คำแนะนำสำหรับครัวเรือนที่อาจติดเชื้อ coronavirus (COVID-19) อัปเดต 24 มีนาคม 2563 https://www.gov.uk/government/publications/covid-19-stay-at-home-guidance/stay-at-home-guidance-for-households-with-possible-coronavirus-covid-19-infection (เข้าถึง 6 เมษายน 2020)