太陽報 一項新研究發現,“冠狀病毒患者症狀較輕時最具感染力”。

這種說法可能具有誤導性,因為這項小型研究並未比較具有嚴重或輕度症狀的人的感染力。

研究人員從德國的9例冠狀病毒患者中定期採集了咽拭子和其他樣本。所有患者均與COVID-19患者密切接觸,因此應儘早接受檢查。他們的症狀一般較輕。

研究人員測試了病毒的遺傳物質(標準測試)和活病毒。他們顯示,在出現症狀的第一周,患者的口,鼻和喉中存在活病毒,但此後沒有出現。這表明冠狀病毒患者在開始出現症狀後的第一周比以後具有更高的感染力。

一旦出現症狀,這項研究確實增強了自我隔離的重要性,即使症狀較輕也要持續7天。

 

資訊是從哪裡來的?

該新聞基於 最近發表的研究 今年1月,在德國的一家醫院中,有9名患者被診斷出患有冠狀病毒。他們都與已知的COVID-19患者接觸,一旦表現出症狀就通過測試從他們的嘴巴,鼻子和喉嚨拭子中發現的新型冠狀病毒的遺傳物質而得到診斷。

資訊有什麼依據?

所有患者都有相對較輕的症狀。在大多數情況下(9名患者中有7名),咳嗽是其最初症狀之一。

研究人員定期從患者身上抽取棉籤和其他體液樣本,以評估病毒在體內的位置以及水平。一直持續到他們無法再檢測到病毒為止(長達約28天)。

這些標準測試從病毒中尋找遺傳物質,但不能肯定地表明存在可以感染其他人的活病毒。因此,研究人員還測試了樣品中是否存在活病毒。他們表明,遺傳物質測試與活病毒測試之間存在差異(意味著傳染性)。

總的來說,研究發現:

  • 在症狀出現的前5天,來自鼻,口或喉嚨的拭子中病毒遺傳物質的水平很高,此後下降。症狀出現後第二週,拭子中可檢測到病毒遺傳物質。
  • 在大多數患者中,似乎在他們首次出現症狀時,喉嚨中病毒遺傳物質的水平已經達到峰值。
  • 在出現症狀的第一周,從鼻子,嘴巴和喉嚨的拭子以及痰(呼吸道的唾液和粘液)中發現了活病毒(即一種有可能感染他人的病毒)。第8天后,研究人員不再能夠在這些樣本中發現活病毒。儘管仍檢測到高水平的病毒遺傳物質,但仍是這樣。
  • 雖然從便便樣本中分離出了病毒遺傳物質,但研究人員從未設法從中分離出任何活病毒。

 

專家意見

儘管規模很小,但這種類型的研究對於更好地了解該病毒何時具有傳染性至關重要。政策制定者將對這種類型的研究進行總結,以決定是否就如何最好地對抗病毒來更新其策略。

需要注意的冠狀病毒的症狀是高溫或新的持續咳嗽。 英國政府建議 是指有這些症狀的人,無論輕微,都應待在家裡並在症狀開始後7天自我隔離。如果此時間後仍然有高溫,則他們應繼續自我隔離,直到溫度恢復正常為止。

社會疏遠措施和良好的手部衛生措施將減少人們感染或感染他人的風險,即如果他們在不知不覺中感染了病毒的情況下傳播。

經濟學人智庫醫療保健 分析文章,由利潔時贊助

 

引文

1.Wölfel等。住院COVID-2019患者的病毒學評估。 Nature 2020(未經編輯的手稿,於2020年4月1日在線發布)。 https://www.nature.com/articles/s41586-020-2196-x

閱讀清單

1. NHS網站。症狀和處理方法:冠狀病毒(COVID-19)。上次審核日期為2020年4月3日。 https://www.nhs.uk/conditions/coronavirus-covid-19/symptoms-and-what-to-do/ (2020年4月6日訪問)

2.英國公共衛生。待在家裡:對可能感染冠狀病毒(COVID-19)的家庭的指導。 2020年3月24日更新。 https://www.gov.uk/government/publications/covid-19-stay-at-home-guidance/stay-at-home-guidance-for-households-with-possible-coronavirus-covid-19-infection (2020年4月6日訪問)