通常,儿童往往只受到新型冠状病毒的轻度感染。但是,最近的新闻报道描述了与COVID-19相关的儿童罕见和潜在的严重炎症综合症,据报道在至少六个国家中发现了100例。

据说该综合征与其他血管和其他器官的小儿炎症反应具有共同特征,例如川崎病和中毒性休克综合征。

英国皇家儿科与儿童健康学院(RCPCH)建议医生提防患有高温,低血压和其他炎症迹象(如腺体肿胀或皮疹)的孩子。

重要的是要强调,这种综合症虽然很严重,但却非常罕见。 RCPCH主席Russell Viner教授, :“应该让父母放心,孩子不太可能因[COVID-19]患重病,但是如果他们出于任何原因担心自己孩子的健康,则应该寻求卫生专业人员的帮助。”

这种说法的来源是什么?

监护人 在英国,有媒体报道了这种“非同寻常的综合症”,该报道称,截至2020年4月,英国有19名儿童受到影响,但没有死亡。他们说,案件也在接受调查 我们,法国,意大利,西班牙和瑞士。

这种说法的依据是什么?

一个 英国医学杂志 社论报道 紧急警报 来自英国NHS的信息于4月底在小儿重症监护协会发了推文。这警告说,患有当前或最近的冠状病毒感染的儿童数量正在增加,他们被接受了重症监护,患有炎症(一种极端的免疫系统反应),会影响身体的多个系统。

孩子们的特征与 中毒性休克综合征 (对细菌感染的严重身体反应)和 川崎病 (未知原因的血管发炎)。除发烧外,儿童经常有心脏发炎的征兆,有的则有腹部症状(例如胃痛,呕吐和腹泻)。 NHS英格兰说:“越来越多的人担心在英国的儿童中会出现SARS-CoV-2相关的炎症综合症,或者与这些病例有关的另一种尚未确认的[感染]。”

各种专家都有 回应 这些报告。 BMJ引用了埃克塞特大学的儿科传染病专家Adilia Wallis教授的话,他解释说这些综合征是由于免疫系统过度反应引起的。这会影响多个身体系统,导致血管渗漏,降低血压并损坏器官。

但是,专家警告说:“请注意,这些案例的绝对数量非常少,目前很少。打电话询问其他同事在过去一周中是否有可比较的经验,这样我们就可以确定发生了什么。”

可靠的信息源是如何建议的?

英国的 皇家儿科学与儿童健康学院 已向医生发布了指南,内容包括寻找和治疗与COVID-19相关的小儿多系统炎症综合症。

他们建议医生应该对患有持续发烧(> 38.5°C),低血压,需要氧气以及其他可疑迹象的儿童(例如腹部症状,皮疹,淋巴结肿胀或血液检查显示凝血异常)进行怀疑。或白细胞增加。

他们建议进行调查以排除其他传染病原因,但是这不应该延迟转介专家和治疗,如果需要的话,应迅速接受重症监护。

分析来源:英国经济学人智库 健康保健部(EIU Healthcare),由利洁时提供支持

 

引用

1.      Covid-19:人们对儿童出现的炎症综合症越来越担心。 BMJ 2020; 369:m1710

参考文献

1.皇家儿科学与儿童健康学院。 指南–暂时与COVID-19相关的小儿多系统炎性综合征.