Δεν γνωρίζουμε με βεβαιότητα ποιο ποσοστό των ατόμων που έχουν μολυνθεί με κοροναϊό δεν έχουν συμπτώματα COVID-19 ταυτόχρονα. Αυτό συμβαίνει εν μέρει επειδή η χρονική περίοδος από την έκθεση έως την εμφάνιση συμπτωμάτων δεν είναι ακόμη γνωστή.

Ο χρόνος μεταξύ της σύλληψης του ιού και των συμπτωμάτων ανάπτυξης (η περίοδος επώασης) εκτιμάται μεταξύ μιας και 14 ημερών. Αλλά οι άνθρωποι δεν πιστεύεται ότι είναι μολυσματικοί για όλο αυτό το διάστημα. Συμβουλές από αξιόπιστες πηγές (ΠΟΥ και ECDC) υποδηλώνουν ότι οι άνθρωποι είναι μολυσματικοί για περίπου δύο ημέρες πριν από τα συμπτώματα.

Αναφορές από την Κίνα αναφέρουν ότι περίπου 70 έως 80 στα 100 άτομα με τον ιό δεν εμφανίζουν συμπτώματα. Ωστόσο, δεν είναι σαφές πώς επιλέχθηκαν οι άνθρωποι για δοκιμή, επομένως δεν γνωρίζουμε πόσο ακριβής είναι αυτή η εκτίμηση, αλλά άλλες μελέτες δείχνουν επίσης εκπληκτικά υψηλούς αριθμούς.

Αυτές οι υψηλές εκτιμήσεις υποστηρίζουν τη σημασία της ανίχνευσης συμβολαίων, όπου οι ασυμπτωματικές ή συμπτωματικές επαφές των ατόμων που έχουν δοκιμαστεί θετικά αναγνωρίζονται, δοκιμάζονται και απομονωθούν γρήγορα.

Από πού προέκυψε αυτή η ιστορία;

Ο BMJ ανέφεραν τα κινέζικα στοιχεία σε μια ειδησεογραφική ιστορία, με βάση στοιχεία που δημοσιεύθηκαν στην Κίνα από την 1η Απριλίου. Η ειδησεογραφική ιστορία ανέφερε: «Συνολικά 130 από 166 νέες λοιμώξεις (78%) που εντοπίστηκαν τις 24 ώρες έως το απόγευμα της Τετάρτης 1 Απριλίου ήταν ασυμπτωματικές. , είπε η Εθνική Επιτροπή Υγείας της Κίνας. "

Ποια είναι η βάση του ισχυρισμού;

Ο Ιστορία BMJ βασίζεται σε στοιχεία που δημοσιεύθηκαν από την Εθνική Επιτροπή Υγείας της Κίνας. Δεν έχουμε πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο επιλογής των ατόμων για δοκιμή, επομένως δεν γνωρίζουμε αν ήταν αντιπροσωπευτικό δείγμα του πληθυσμού.

Ο Κέντρο Ιατρικής της Οξφόρδης με βάση στοιχεία εξέτασε 21 αναφορές από όλο τον κόσμο, με διαφορετικές εκτιμήσεις για το πόσα άτομα που είχαν μολυνθεί από το SARS-Cov-2 δεν είχαν συμπτώματα. Η μελέτη διαπίστωσε ευρείες εκτιμήσεις, από λιγότερα από 10% που εντοπίστηκαν στις πρώτες μέρες της πανδημίας, έως τα 70 έως 80% που αναφέρθηκαν στην Κίνα την 1η Απριλίου. Αυτό το ευρύ φάσμα οφείλεται εν μέρει στο ότι οι πρώιμες δοκιμές περιορίζονταν κυρίως σε άτομα με συμπτώματα ή σε άτομα με τα οποία ήρθαν σε στενή επαφή. Αργότερα οι δοκιμές περιελάμβαναν περισσότερα άτομα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων χωρίς συμπτώματα.

Οι αναφορές που αναλύθηκαν από το Oxford Center περιελάμβαναν μία από τις α Γηροκομείο των ΗΠΑ, όπου όλοι οι κάτοικοι προσφέρθηκαν εξετάσεις αφού ένα μέλος του προσωπικού αρρώστησε με το COVID-19. Συνολικά, 48 από τους 76 κατοίκους έδειξαν θετικό για κοροναϊό, αλλά μόνο περίπου 50% (27 άτομα) είχαν συμπτώματα. Ωστόσο, σχεδόν όλοι τους εμφάνισαν συμπτώματα τις επόμενες δύο έως τέσσερις ημέρες.

Ένα άλλο από ένα κρουαζιερόπλοιο όπου πολλοί επιβάτες μολύνθηκαν, βρέθηκε ότι σχεδόν το 20% από αυτούς τους θετικούς δεν είχαν συμπτώματα, ενώ μαζικές δοκιμές που πραγματοποιήθηκε σε ένα ιταλικό χωριό διαπίστωσε ότι 50 έως 80% από αυτούς τους θετικούς δεν είχαν συμπτώματα κατά τη στιγμή της δοκιμής.

Τι λένε οι αξιόπιστες πηγές;

Οι ερευνητές του Oxford Center for Evidence-based Medicine κατέληξαν στο συμπέρασμα: «μεταξύ των 5% και 80% των ατόμων που εξετάζουν θετικά για SARS-CoV-2 μπορεί να είναι ασυμπτωματικά» και ότι ο έλεγχος βάσει συμπτωμάτων θα χάσει πολλούς ανθρώπους.

Πρόσθεσαν: «Είναι πιθανό να μάθουμε την πραγματική έκταση [από αυτό] μόνο όταν πραγματοποιηθεί δοκιμή αντισωμάτων με βάση τον πληθυσμό».

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας λέει: «Ορισμένες αναφορές έχουν δείξει ότι άτομα χωρίς συμπτώματα μπορούν να μεταδώσουν τον ιό. Δεν είναι ακόμη γνωστό πόσο συχνά συμβαίνει. "

Ανάλυση από την EIU Healthcare , υποστηριζόμενη από τη Reckitt Benckiser

Παραπομπή

1. Ημέρα Μιχαήλ. Covid-19: τα τέσσερα πέμπτα των περιπτώσεων είναι ασυμπτωματικά, σύμφωνα με στοιχεία της Κίνας. BMJ 2020; 369: m1375 https://www.bmj.com/content/369/bmj.m1375

Λίστα ανάγνωσης

1. Carl Heneghan, Jon Brassey, Tom Jefferson. COVID-19: Ποια αναλογία είναι ασυμπτωματική; Covid-19 Evidence, Oxford Center for Evidence-based Medicine, 6 Απριλίου 2020. https://www.cebm.net/covid-19/covid-19-what-proportion-are-asymptomatic/ (Πρόσβαση στις 19 Μαΐου 2020)

2. Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC). Q και A Ποιος είναι ο τρόπος μετάδοσης; Πώς (εύκολα) εξαπλώνεται; https://www.ecdc.europa.eu/en/covid-19/questions-answers