COVID-19를 가진 대부분의 사람들은 집중 치료 없이도 회복됩니다. 가장 아픈 환자 만 중환자 실에 입원하고 도움을받지 않고 적절히 호흡 할 수없는 환자 만 인공 호흡기에 배치됩니다. 매우 아픈 환자는 COVID-19에서 사망 할 확률이 높습니다.

집중 치료 및 인공 호흡 치료를 통해 얼마나 많은 사람들이 생존하는지에 대한 가장 정확한 현재 추정치는 30 일에 측정 된 약 60%입니다. 그러나 그 비율은 매우 다양합니다.

중국의 초기 보고서에 따르면 집중 치료중인 29 명 중 23 명이 사망했습니다 (약 20% 생존율). 또한 미국에서 처음보고 된 사망률이 매우 높지만 나중에이 연구에 참여한 대부분의 환자가 병원에 남아 있음을 나타내도록 수정되었다.

이 추정치는 집중 치료를받는 사람과 환기를받는 사람에 따라 달라 지므로 국가마다 다릅니다. 의사가 근본적인 질병에 대해 더 많이 이해함에 따라 COVID-19를 가진 매우 아픈 사람들을위한 치료도 시간이 지남에 따라 개선되고 있습니다.

이야기가 나온 배경은 무엇입니까?

뉴스 웹 사이트에 대한 보고서 블룸버그 뉴욕 지역에서 집중 치료를받는 인공 호흡기를 착용 한 88%의 사망자는 처음에 사망했다고 밝혔다. 그러나 이것은 연구에 대한 오해에 근거한 것이다. 3%만이 회복되어 퇴원되었고 24.5%는 사망했지만 대부분 (72%)은 병원에 남아있었습니다.

주장의 근거는 무엇입니까?

블룸버그는 미국 의학 협회 저널뉴욕시의 병원에서 COVID-19를 집중적으로 관리하는 5,700 명의 사람들에게 발생한 일을 살펴 보았습니다.

초기 연구는 퇴원 또는 사망 한 사람들에 대해보고했습니다. 인공 호흡기를 착용 한 320 명 중 38 명만이 퇴원했고, 282 명이 사망하여이 88% 그룹의 사망률을 높였습니다. 그러나 2020 년 4 월 4 일 현재 기계식 환기가 필요한 1,151 명의 환자에 대해 38 명 (3.3%)이 살아남 았으며 282 명 (24.5%)이 사망했으며 831 명 (72.2%)이 병원에 남아있었습니다. 우리는 연구가보고 된 시점에 여전히 병원에 있던 사람들에게 무슨 일이 있었는지 모른다.

중국의 초기 연구에서도 기계적 환기가 필요한 사람들에게는 좋지 않은 결과가 나타났습니다. 그만큼 Lancet 의학 저널보고: "비 침습적 인공 호흡이 필요한 환자 중 29 명 중 23 명 (79%)이고 침습적 인공 호흡이 필요한 환자 중 22 명 중 19 명 (86%) 인 ICU [집중 치료실] 사망률은"

에 의한 연구 스코틀랜드 집중 치료 협회 1에서 그것을 발견  3 월 2 일nd  5 월, COVID-19 환자 472 명이 스코틀랜드에서 집중 치료를 받았다. 이 중 30 일에 측정 된 60%가 생존했습니다. "고급 호흡기 지원"이 필요한 환자는 비 침습적 또는 다른 호흡기 지원이 필요한 환자 (80% 생존)보다 30 일 동안 생존 할 가능성이 적었습니다 (56% 생존).

이 보고서는 모든 ICU 환자의 45%가 회복되어 퇴원했으며 33%가 사망했으며 21%가 여전히 2에서 집중 치료를 받고 있음을 보여주었습니다.nd  할 수있다.

신뢰할 수 있는 정보원의 주장은 무엇인가요?

WHO와 NHS는 아직 기계적 환기가 주어진 COVID-19를 가진 사람들의 생존율에 대해서는 언급하지 않았습니다. 그러나 지난 한 달 이상, 임상 치료 담당자에게 알리기 위해 많은 임상 지침이 신속하게 발표되었습니다.

EIU 헬스케어 분석, Reckitt Benckiser 지원

인용

  1. Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M 등 뉴욕시 지역에서 COVID-19로 입원 한 5700 명의 환자 중 특징, 동반 질환 및 결과 제시 JAMA. 2020 년 4 월 22 일 온라인으로 게시. doi : 10.1001 / jama.2020.6775 https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765184

관련 자료

  1. COVID-19에 대한 스코틀랜드 집중 치료 협회 감사 그룹 보고서. 2020 년 5 월 13 일. 공중 보건 스코틀랜드가 발행 한 관리 정보 보고서. 이용 가능 https://beta.isdscotland.org/find-publications-and-data/population-health/covid-19/scottish-intensive-care-society-audit-group-report-on-covid-19/ (2020 년 5 월 19 일 접근)
  2. 국립 보건원. 코로나 바이러스 질병 2019 (COVID-19) 치료 지침
  3. 질병 통제 센터. 코로나 바이러스 질환이 확인 된 환자 관리를위한 중간 임상 지침 (COVID-19)
  4. 국립 임상 및 치료 우수 연구소 : COVID-19에 대한 19 가지 빠른 지침