ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มีรายงานว่ามีแนวโน้มเป็นสองเท่าของผู้ที่เสียชีวิตจาก COVID-19 ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 นั้นมีความเสี่ยงสูงถึงสามเท่า ตัวเลขเหล่านี้มาจากการศึกษาประชากรในประเทศอังกฤษซึ่งพิจารณาถึงลักษณะของผู้ที่เสียชีวิตจาก COVID-19

การศึกษาขนาดใหญ่เช่นนี้ช่วยให้เราเข้าใจว่ากลุ่มใดบ้างที่อาจได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจาก COVID-19 ทำไมคนที่เป็นโรคเบาหวานถึงได้รับผลกระทบรุนแรงกว่านี้เรายังไม่รู้ สาเหตุส่วนหนึ่ง (แต่ไม่ใช่ทั้งหมด) อาจเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งมีแนวโน้มที่จะมีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ เช่นอายุมากขึ้น อายุมีผลกระทบต่อความเสี่ยงมากกว่าโรคเบาหวานในทั้งสองประเภท

แม้ว่าตัวเลขอาจดูน่ากลัว แต่แพทย์ก็ให้ความมั่นใจแก่ผู้ป่วยโรคเบาหวานว่าพวกเขายังมีความเสี่ยงต่ำที่จะเสียชีวิตจาก COVID-19

เรื่องนี้มีที่มาอย่างไร?

ข่าวที่ว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจาก COVID-19 ได้รับการหมุนเวียนในขณะที่ เมื่อเร็ว ๆ นี้ รายงานข่าว เน้นการวิจัยจาก พลุกพล่านอังกฤษซึ่งตีพิมพ์งานวิจัยสองเรื่องในหัวข้อเมื่อวันที่ 19 พฤษภาคม

อะไรคือข้อเท็จจริงของการกล่าวอ้างดังกล่าว?

The การศึกษาครั้งแรก ดูการเสียชีวิตทั้งหมดจาก COVID-19 ที่เกิดขึ้นในโรงพยาบาลในอังกฤษตั้งแต่วันที่ 1 มีนาคมถึง 11 พฤษภาคม 2563 ในช่วงเวลานี้มีผู้เสียชีวิตจากการติดเชื้อ 23,804 คนประมาณหนึ่งในสามของผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภทที่ 2 และ 1.5% มีโรคเบาหวานประเภท 1

นักวิจัยใช้ข้อมูลจากผู้คนกว่า 61 ล้านคนที่ลงทะเบียนกับผู้ประกอบการทั่วไปในอังกฤษเพื่อดูว่าการเสียชีวิตเช่นนี้เกิดขึ้นได้อย่างไรในผู้ที่มีหรือไม่มีโรคเบาหวาน

พวกเขาพบว่าประมาณ 261 ในทุก ๆ 100,000 คนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 เสียชีวิตในโรงพยาบาลด้วย COVID-19 ในระยะเวลา 72 วันและคิดเป็นประมาณ 138 ในทุก ๆ 100,000 คนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ตัวเลขเหล่านี้สูงกว่าอัตราประมาณ 39 ต่อ 100,000 COVID-19 เสียชีวิตในโรงพยาบาลสำหรับส่วนที่เหลือของประชากรทั่วไป

หลังจากปัจจัยการบัญชีที่มีผลต่อผลลัพธ์เช่นอายุเพศเชื้อชาติการกีดกันทางสังคมและเศรษฐกิจและโรคหลอดเลือดหัวใจที่มีอยู่คนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 เกือบสามเท่าที่น่าจะเสียชีวิตจาก COVID-19 ในโรงพยาบาลเมื่อเทียบกับคนที่ไม่มีโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 มีโอกาสเป็นสองเท่า อย่างไรก็ตามอายุมีผลกระทบต่อความเสี่ยงของการเสียชีวิตจาก COVID-19 ในโรงพยาบาลมากกว่าโรคเบาหวาน มีความเสี่ยงแตกต่างกัน 700 เท่าสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปีเมื่อเทียบกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 80 ปี

ดังนั้นแม้ว่าความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจะเพิ่มขึ้นสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานความเสี่ยงนี้ยังคงต่ำมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนหนุ่มสาว

The การศึกษาที่สอง ดูผู้ใหญ่ 3,154,300 รายที่เป็นโรคเบาหวานที่ลงทะเบียนกับผู้ประกอบโรคทั่วไปในอังกฤษ มากถึง 1เซนต์ 9,795 พฤษภาคม (0.3%) เสียชีวิตและมีการระบุ COVID-19 ไว้ในใบมรณะบัตร ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ดี (ตามที่ระบุโดย HbA สูง1C ระดับน้ำตาลในเลือด) สูงถึงสองเท่าที่จะเสียชีวิตจาก COVID-19 น้อยกว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี ดัชนีมวลกายก็พบว่ามีผลต่อโอกาสที่จะตายจาก COVID-19; คนที่เป็นโรคเบาหวานและมีน้ำหนักน้อยหรืออ้วนมีแนวโน้มที่จะตาย

แหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อถือกล่าวว่าอย่างไร?

องค์กรการกุศล โรคเบาหวานสหราชอาณาจักร กล่าวว่า:“ ถึงแม้ว่าข้อมูลใหม่นี้จะให้รายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อ coronavirus สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน แต่สิ่งสำคัญคือการตระหนักว่าความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจาก coronavirus นั้นยังต่ำมาก มันจะลดลงเรื่อย ๆ ตามจำนวนกรณีที่ลดลง”

องค์กรการกุศลเพิ่มเติม:“ สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ทุกคนสามารถทำได้คือพยายามควบคุมอาการของพวกเขาให้ดีที่สุดรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับที่เป็นไปได้มากที่สุดและปฏิบัติตามกฎระเบียบทางสังคม”

องค์การอนามัยโลกรวมถึงโรคเบาหวานเป็นหนึ่งในเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่ควบคู่ไปกับอายุที่เพิ่มขึ้นซึ่งอาจทำให้ใครบางคนมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อรุนแรง COVID

ข้อมูลอ้างอิง

  1. Valabjhi J และคณะ โรคเบาหวานประเภท 1 และ 2 และ COVID-19 ที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตในอังกฤษ: การศึกษาประชากรทั้งหมด เผยแพร่เมื่อ 20 พฤษภาคม 2020 https://www.england.nhs.uk/publication/type-1-and-type-2-diabetes-and-covid-19-related-mortality-in-england/ (เข้าถึง 26 พฤษภาคม 2020)
  2. Valabjhi J และคณะ โรคเบาหวานประเภทที่ 1 และประเภทที่ 2 และการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 ในอังกฤษ: การศึกษาแบบกลุ่มในผู้ป่วยโรคเบาหวาน เผยแพร่เมื่อ 20 พฤษภาคม 2020 https://www.england.nhs.uk/publication/type-1-and-type-2-diabetes-and-covid-19-related-mortality-in-england/ (เข้าถึง 26 พฤษภาคม 2020)

 

บทความเพิ่มเติม

  1. Diabetes UK: สถิติล่าสุดเกี่ยวกับการตายของ coronavirus ในผู้ป่วยโรคเบาหวาน https://www.diabetes.org.uk/about_us/news/coronavirus-statistics (เข้าถึง 26 พฤษภาคม 2020)
  2. คำแนะนำเกี่ยวกับโรค Coronavirus (COVID-19) สำหรับประชาชน