Dexametasona, un esteroide que se ha utilizado durante décadas, ayuda a las personas a recuperarse de COVID-19 grave. En un ensayo, solo pareció ayudar a las personas que necesitaban oxígeno o ventilación artificial. No parecía ayudar a las personas con enfermedad más leve.

Los corticosteroides se usan para tratar afecciones inflamatorias, incluida la artritis y la enfermedad inflamatoria intestinal. Se probó en 2.104 pacientes con COVID-19 como parte de un ensayo controlado aleatorio.

Las personas que recibieron dexametasona que estaban en ventiladores tenían un tercio menos de probabilidades de morir, en comparación con las que no recibieron el esteroide. Las personas que recibían oxigenoterapia pero no respiradores tenían un quinto menos de probabilidades de morir si tomaban dexametasona.

Los médicos están entusiasmados porque este es el primer medicamento que se ha demostrado claramente que mejora las posibilidades de recuperación para las personas gravemente enfermas con COVID-19. Es importante destacar que el ensayo no mostró ningún beneficio estadístico del medicamento si se usa para personas que no necesitan oxígeno o ventilación.

¿De dónde salió esta información?

Los resultados del estudio fueron ampliamente reportado en la prensa alrededor del mundo y ha sido bienvenido por la Organización Mundial de la Salud. Sin embargo, el estudio aún no se ha publicado en una revista revisada por pares y los resultados completos no están disponibles.

¿Cuál es el fundamento de esta declaración?

los Prueba de recuperación en el Reino Unido está probando seis tratamientos o combinaciones de tratamientos en más de 11,500 pacientes ingresados en 175 hospitales del Reino Unido por COVID-19. La parte del ensayo que analiza la dexametasona ahora se ha detenido ya que se reclutaron suficientes pacientes para mostrar un beneficio claro.

Los investigadores asignaron al azar a 2.104 pacientes para recibir 6 mg de dexametasona una vez al día además de la atención habitual, mientras que 4.321 pacientes recibieron la atención habitual solo.

Hubo un tercio menos de muertes en 28 días entre los pacientes con respiradores que recibieron dexametasona (27 muertes entre cada cien tratados con dexametasona en comparación con 41 muertes en cada cien que recibieron atención habitual). También hubo un quinto menos de muertes entre los pacientes con oxígeno solo que recibieron dexametasona (20 muertes entre cada cien tratados en comparación con 25 muertes en cada cien que reciben atención habitual). No hubo beneficio de la dexametasona para aquellos que no tenían oxígeno o ventilación.

Los investigadores calculan que se evitaría alrededor de una muerte por cada ocho pacientes con ventiladores que reciben dexametasona, y una muerte por cada 25 pacientes con oxígeno que reciben dexametasona.

Los investigadores dicen que están trabajando para publicar el estudio completo lo antes posible.

¿Qué opinan las fuentes fiables?

El Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la Organización Mundial de la Salud, dijo: 'Este es el primer tratamiento que se ha demostrado que reduce la mortalidad en pacientes con COVID-19 que requieren oxígeno o ventilación.

Esta es una gran noticia y felicito al Gobierno del Reino Unido, a la Universidad de Oxford y a los numerosos hospitales y pacientes en el Reino Unido que han contribuido a este avance científico que salva vidas ''. La OMS agregó en una declaración: "Los hallazgos refuerzan la importancia de los grandes ensayos de control aleatorio que producen evidencia procesable".

La dexametasona solo debe tomarse por consejo de un médico.

Análisis realizado por EIU Healthcare, con el apoyo de Reckitt Benckiser

Referencias

  1. La dexametasona de bajo costo reduce la muerte hasta en un tercio en pacientes hospitalizados con complicaciones respiratorias graves de COVID-19. Declaración de los investigadores principales de la evaluación aleatorizada del ensayo COVid-19 thERapY (RECUPERACIÓN) sobre dexametasona, 16 de junio de 2020. https://www.recoverytrial.net/news/low-cost-dexamethasone-reduces-death-by-up-to-one-third-in-hospitalised-patients-with-severe-respiratory-complications-of-covid-19 (Consultado el 25 de junio de 2020)