дексаметазонСтероид, который использовался в течение десятилетий, помогает людям оправиться от тяжелого COVID-19. В испытании это, казалось, только помогло людям, которые нуждались в кислороде или искусственной вентиляции легких. Это не помогло людям с более легкими заболеваниями.

Кортикостероиды используются для лечения воспалительных состояний, включая артрит и воспалительные заболевания кишечника. Он был протестирован на 2104 пациентах с COVID-19 в рамках рандомизированного контролируемого исследования.

Люди, получавшие дексаметазон, которые находились на аппарате ИВЛ, имели на треть меньше шансов умереть по сравнению с теми, кто не принимал стероид. Люди, которые получали кислородную терапию, но не использовали аппараты ИВЛ, имели на одну пятую меньше шансов умереть, если бы они принимали дексаметазон.

Врачи взволнованы, потому что это первый препарат, который, как было ясно показано, улучшает шансы на выздоровление у людей, серьезно болеющих КОВИД-19. Важно отметить, что исследование не показало какой-либо статистической пользы от препарата, если он используется для людей, не нуждающихся в кислороде или вентиляции.

Источник мифа

Результаты исследования были широко сообщается В прессе по всему миру и был приветствовал Всемирная организация здравоохранения. Тем не менее, исследование еще не было опубликовано в рецензируемом журнале, и полные результаты не доступны.

На чем основано данное заявление?

Онлайн-платформа NHS 111 для проверки на наличие признаков коронавируса не включает 10-секундный тест задержки дыхания в качестве допустимого способа проверки, заражен ли человек вирусом или нет. На сайте NHS утверждается, что симптомы, на которые нужно обратить внимание, — это высокая температура или вновь появившийся непрерывный кашель, — и представлены советы о том, что делать при их наличии. Окончательный тест на текущую коронавирусную инфекцию включает тестирование на генетический материал вируса в мазках из дыхательных путей. Британская пробная версия восстановления проводит тестирование шести процедур или комбинаций процедур на более чем 11 500 пациентах, поступивших в 175 британских больниц для лечения COVID-19. Часть исследования, посвященная дексаметазону, теперь остановлена, так как было набрано достаточное количество пациентов, чтобы показать явную пользу.

Исследователи случайным образом распределили 2 104 пациента для приема 6 мг дексаметазона один раз в день в дополнение к обычному уходу, в то время как 4321 пациент получал только обычный уход.

За 28 дней было на треть меньше случаев смерти среди пациентов, находящихся на аппарате ИВЛ, получавших дексаметазон (27 смертей среди каждых ста, получавших дексаметазон, по сравнению с 41 смертельным исходом на каждую сотню получающих обычную помощь). Также было на одну пятую меньше случаев смерти среди пациентов, получавших только дексаметазон, только на кислороде (20 смертей среди каждых ста леченных по сравнению с 25 смертельными случаями на каждые сто, получавшие обычную помощь). Дексаметазон не приносил пользы тем, у кого не было кислорода или вентиляции.

Исследователи подсчитали, что для каждых восьми пациентов, находящихся на аппарате ИВЛ, получавших дексаметазон, было бы предотвращено около одной смерти, а на каждые 25 пациентов, получавших кислород, получавших дексаметазон, была предотвращена одна смерть.

Исследователи говорят, что работают над тем, чтобы как можно скорее опубликовать полное исследование.

О чем сообщают надежные источники?

Д-р Tedros Adhanom Ghebreyesus, Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения, сказал: «Это первое лечение, которое, как было показано, снижает смертность у пациентов с COVID-19, нуждающихся в кислородной или вентиляционной поддержке.

Это отличная новость, и я поздравляю правительство Великобритании, Оксфордский университет и многие больницы и пациентов в Великобритании, которые внесли свой вклад в этот спасительный научный прорыв ». ВОЗ добавила в заявлении: «Полученные данные подтверждают важность крупных рандомизированных контрольных испытаний, которые дают действенные доказательства».

Дексаметазон следует принимать только по рекомендации врача.

Анализ EIU Healthcare при поддержке Рекитта Бенкизера

цитирование

  1. Недорогой дексаметазон снижает смертность до одной трети у госпитализированных пациентов с тяжелыми респираторными осложнениями COVID-19. Заявление Главного следователя по рандомизированной оценке испытания COVid-19 (ВОССТАНОВЛЕНИЕ) на дексаметазоне, 16 июня 2020 г. https://www.recoverytrial.net/news/low-cost-dexamethasone-reduces-death-by-up-to-one-third-in-hospitalised-patients-with-severe-respiratory-complications-of-covid-19 (Доступ 25 июня 2020 г.)