地塞米松,已經使用了數十年的類固醇,可以幫助人們從嚴重的COVID-19中恢復。在試驗中,它似乎只能幫助需要氧氣或人工通氣的人。它似乎並沒有幫助患有輕度疾病的人。

皮質類固醇用於治療炎性疾病,包括關節炎和炎性腸病。作為隨機對照試驗的一部分,它對2104例COVID-19患者進行了測試。

與未使用類固醇的人相比,使用地塞米松呼吸機的人死亡的可能性要低三分之一。接受氧療但沒有呼吸機的人服用地塞米鬆的死亡機率降低了五分之一。

醫生們很興奮,因為這是第一種已被明確證明可提高重症COVID-19病人康復機會的藥物。重要的是,如果該試驗用於不需要氧氣或通氣的人,則該試驗沒有顯示出該藥的任何統計學益處。

資訊是從哪裡來的?

研究結果是 廣泛報導 在新聞界 世界各地 並且已經 歡迎你 由世界衛生組織。但是,該研究尚未在同行評審的期刊上發表,因此尚無完整結果。

資訊有什麼依據?

英國的恢復試驗 目前正在對175家英國醫院因COVID-19住院的11,500多名患者進行六種治療或多種治療的測試。由於招募了足夠的患者以顯示明顯的益處,有關地塞米鬆的試驗部分現已停止。

研究人員隨機分配2104名患者,在常規護理的基礎上每天接受6mg地塞米鬆一次,而4,321例患者僅接受常規護理。

使用地塞米鬆的呼吸機患者在28天內的死亡人數減少了三分之一(地塞米松治療的每100例中有27例死亡,而接受常規護理的每100例中有41例死亡)。在接受地塞米松治療的僅使用氧氣的患者中,死亡人數也減少了五分之一(每百例接受治療的患者中有20例死亡,而接受常規護理的每百例中有25例死亡)。地塞米鬆對那些沒有氧氣或通氣的人沒有好處。

研究人員計算出,在使用地塞米鬆的呼吸機上,每八名患者可避免約一例死亡,而在使用地塞米鬆的氧氣中,每25例患者可避免一例死亡。

研究人員說,他們正在努力盡快發表完整的研究報告。

專家意見

世界衛生組織總幹事Tedros Adhanom Ghebreyesus博士說:“這是第一種被證明可降低需要氧氣或呼吸機支持的COVID-19患者的死亡率的治療方法。

這是個好消息,我祝賀英國政府,牛津大學以及英國的許多醫院和患者,為實現這一救生科學突破做出了貢獻。”世衛組織在聲明中補充說:“研究結果加強了產生可操作證據的大型隨機對照試驗的重要性。”

地塞米松只能在醫生的指導下服用。

經濟學人智庫醫療保健 分析文章,由利潔時贊助

引文

  1. 低成本地塞米松可將住院嚴重COVID-19呼吸系統並發症的患者的死亡減少多達三分之一。 2020年6月16日在地塞米松中進行COVid-19治療(恢復)試驗隨機評估首席研究人員的聲明。 https://www.recoverytrial.net/news/low-cost-dexamethasone-reduces-death-by-up-to-one-third-in-hospitalised-patients-with-severe-respiratory-complications-of-covid-19 (2020年6月25日訪問)