Τα ειδησεογραφικά πρακτορεία ανέφεραν κάποια πρόσφατη έρευνα σχετικά με την αερομεταφερόμενη ιογενή εξάπλωση και η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας προειδοποίησε για αναδυόμενες ενδείξεις ότι ο κοροναϊός μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του αέρα μέσω «μικροδοντιών».

Σε επιστημονικό έντυπο που εκδόθηκε στις 9ου Τον Ιούλιο, ο ΠΟΥ συμβουλεύει ότι τα μεγαλύτερα αναπνευστικά σταγονίδια που παράγονται όταν ένα άτομο βήχει ή φτερνίζεται, εξακολουθεί να είναι πιθανό να είναι ο κύριος τρόπος μετάδοσης του SARS-CoV-2, του ιού που προκαλεί το COVID-19. Ωστόσο, επισημαίνουν την εναπομένουσα αβεβαιότητα σχετικά με τη συμβολή πολύ μικρών αερομεταφερόμενων σωματιδίων στην εξάπλωση του ιού. Η ανησυχία αφορά ιδιαίτερα τους κλειστούς, μη αεριζόμενους χώρους όταν οι συσκευές που παράγουν αεροζόλ δημιουργούν μικρά μικροσταγονίδια που μπορούν να κυκλοφορήσουν στον αέρα. Άλλοι εμπειρογνώμονες από όλο τον κόσμο έχουν επίσης προειδοποιήσει ότι το αποτέλεσμα αυτής της μετάδοσης αερολύματος έχει υποτιμηθεί και ζήτησε ευρύτερη χρήση μάσκας προσώπου για τον έλεγχο της εξάπλωσης της λοίμωξης.

Ο ΠΟΥ έχει συμβουλεύσει τη χρήση μάσκας υφάσματος «σε κλειστούς, υπερπλήρεις χώρους», μαζί με άλλα μέτρα ελέγχου των λοιμώξεων, όπως η φυσική απόσταση, το πλύσιμο των χεριών και η απολύμανση του περιβάλλοντος. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην προστασία άλλων αν ο φορέας μεταφέρει τον ιό, ακόμη και αν δεν είναι συμπτωματικοί. Η βρετανική κυβέρνηση ενημέρωσε στις 13ου Τον Ιούλιο θα είναι υποχρεωτική η χρήση μάσκας προσώπου / καλύμματος σε καταστήματα στην Αγγλία.

 

Από πού προέκυψε αυτή η ιστορία;

Στις 9ου Ιούλιος 2020, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) εξέδωσε ένα επιστημονική σύντομη σχετικά με τους διαφορετικούς τρόπους μετάδοσης του SARS-CoV-2. Πρόσφατες μελέτες που δημοσιεύθηκαν σε περιοδικά όπως το Κλινικές μολυσματικές ασθένειες και PNAS έχουν επίσης καλύψει την αερομεταφερόμενη μετάδοση του ιού.

Ποια είναι η βάση του ισχυρισμού;

ο που σύντομος εξηγεί ότι τα σωματίδια αερολύματος μπορεί να προκύψουν είτε από φυσιολογική εκπνεόμενη αναπνοή είτε μπορούν να δημιουργηθούν από την εξάτμιση μεγαλύτερων αναπνευστικών σταγονιδίων (π.χ. όταν κάποιος βήχει). Αυτά τα αερομεταφερόμενα σωματίδια μπορούν να αιωρηθούν στον αέρα για μεγάλες περιόδους και να εξαπλωθούν σε μεγάλες αποστάσεις. Σε εργαστηριακά πειράματα όπου σωματίδια αερολύματος που φέρουν SARS-CoV-2 διανεμήθηκαν χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή, ο ιός ήταν ανιχνεύσιμος σε δείγματα αέρα για 3 έως 16 ώρες. Η ΠΟΥ προειδοποιεί ότι αυτό μπορεί να μην αντικατοπτρίζει πραγματικές καταστάσεις. Δοκιμές αέρα που βρέθηκαν σε εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης που φροντίζουν άτομα με COVID-19 έδωσαν ασυνεπή αποτελέσματα. Μερικοί βρήκαν τον ανιχνεύσιμο ιό σε δείγματα αέρα, ενώ άλλοι δεν βρήκαν κανένα - και το σημαντικότερο κανείς δεν βρήκε βιώσιμο ιό που θα μπορούσε να μολύνει ανθρώπους.

Ουσιαστικά η «μολυσματική δόση» σωματιδίων αερολύματος στο COVID-19 παραμένει άγνωστη. Ο ΠΟΥ εξακολουθεί να θεωρεί ότι η ιογενής μετάδοση συμβαίνει μέσω αναπνευστικών σταγονιδίων μέσω στενής επαφής με ένα μολυσμένο άτομο.

Άλλοι εμπειρογνώμονες έχουν επισημάνει ανησυχίες σχετικά με την αερομεταφορά. Μια διεθνής ομάδα εμπειρογνωμόνων που γράφει στο περιοδικό Κλινικές μολυσματικές ασθένειες «απευθύνω έκκληση στην ιατρική κοινότητα και στους αρμόδιους εθνικούς και διεθνείς οργανισμούς να αναγνωρίσουν τις δυνατότητες αερομεταφερόμενης εξάπλωσης του COVID-19». Δήλωσαν ότι οι μελέτες «απέδειξαν πέραν κάθε εύλογης αμφιβολίας» ότι τα μικροσταγονίδια αρκετά μικρά ώστε να παραμείνουν ψηλά ενέχουν κίνδυνο σε αποστάσεις αρκετών μέτρων από το μολυσμένο άτομο και προέτρεψαν τη χρήση προστατευτικού εξοπλισμού.

Εν τω μεταξύ, οι ερευνητές των ΗΠΑ δημοσίευσαν στο περιοδικό PNAS εξέτασε τα ιογενή ποσοστά μετάδοσης στην Κίνα, όπου θεσπίστηκαν «επιθετικά μέτρα», συμπεριλαμβανομένων των υποχρεωτικών μασκών προσώπου στο κοινό. Δικαίως αναγνωρίζουν ότι η αποτελεσματικότητα αυτών των μεμονωμένων μέτρων δεν έχει αξιολογηθεί αυστηρά. Ωστόσο, προέβαλαν τη θεωρία ότι η έλλειψη δημοτικότητας των μάσκες προσώπου στον δυτικό κόσμο θα μπορούσε να βασιστεί στον σταθερό αριθμό περιπτώσεων σε μέρη όπως η Ιταλία και οι ΗΠΑ, σε σύγκριση με τη σταθερή μείωση των περιπτώσεων στην Κίνα.

Τι λένε οι αξιόπιστες πηγές;

Ο ΠΟΥ καταλήγει στο συμπέρασμα ότι τα στοιχεία δείχνουν ότι η μετάδοση του SARS-CoV-2 συμβαίνει κυρίως μέσω αναπνευστικών σταγονιδίων - είτε στενή επαφή με ένα μολυσμένο άτομο είτε από επιφάνειες μολυσμένες με αυτά. Ωστόσο, λένε ότι η αερομεταφερόμενη μετάδοση του ιού μπορεί να συμβεί σε χώρους υγειονομικής περίθαλψης όπου χρησιμοποιούνται διαδικασίες δημιουργίας αερολύματος. Ορισμένες εκθέσεις εστίας που σχετίζονται με εσωτερικούς χώρους με πολλούς χώρους έχουν προτείνει τη δυνατότητα μετάδοσης αερολύματος, για παράδειγμα, σε εστιατόρια ή σε μαθήματα γυμναστικής.

Μεταξύ άλλων μέτρων ελέγχου των λοιμώξεων, συμβουλεύουν «να φοράτε μάσκες υφάσματος όταν βρίσκονται σε κλειστούς, υπερπλήρεις χώρους για να προστατεύουν τους άλλους».

Το τελευταίο Καθοδήγηση από το Ηνωμένο Βασίλειο στα καλύμματα προσώπου χρονολογείται από 24ου Τον Ιούνιο όταν ενημέρωσαν ότι η κάλυψη προσώπων ήταν υποχρεωτική στις δημόσιες συγκοινωνίες και όταν πήγαινε στο νοσοκομείο. Αυτό είναι πιθανό να ενημερωθεί για να αντικατοπτρίζει νέες προτάσεις για υποχρεωτικές μάσκες προσώπου στα καταστήματα.

Ανάλυση από την EIU Healthcare , υποστηριζόμενη από τη Reckitt Benckiser

 

Παραπομπή

  1. Morawska L, Milton DK. Είναι καιρός να αντιμετωπιστεί η αερομεταφερόμενη μετάδοση του covid-19. Κλινικές μολυσματικές ασθένειες. 2020 6 Ιουλίου https://academic.oup.com/cid/article/doi/10.1093/cid/ciaa939/5867798
  2. Zhang R, Li Y, Zhang AL, Wang Y, Molina MJ. Προσδιορισμός της αερομεταφερόμενης μετάδοσης ως η κυρίαρχη οδός για την εξάπλωση του COVID-19. Πρακτικά της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών. 2020 11 Ιουνίου https://www.pnas.org/content/117/26/14857

Λίστα ανάγνωσης

  1. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. Μετάδοση του SARS-CoV-2: επιπτώσεις στις προφυλάξεις πρόληψης λοιμώξεων. Επιστημονικό έντυπο, 9 Ιουλίου 2020. https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/transmission-of-sars-cov-2-implications-for-infection-prevention-precautions
  2. ΗΝΩΜΕΝΟ ΒΑΣΙΛΕΙΟ. Κορωνοϊός (COVID-19). Οδηγίες: Μείνετε ασφαλείς έξω από το σπίτι σας. Ενημερώθηκε στις 24 Ιουλίου 2020 https://www.gov.uk/government/publications/staying-safe-outside-your-home/staying-safe-outside-your-home#face-coverings