Los medios de comunicación informaron sobre algunas investigaciones recientes sobre la propagación viral en el aire y la Organización Mundial de la Salud advirtió sobre la evidencia emergente de que el coronavirus puede propagarse por el aire a través de "microgotas".

En un informe científico publicado el 9th En julio, la OMS aconseja que las gotas respiratorias más grandes producidas cuando una persona tose o estornuda probablemente sean la principal forma de transmisión del SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19. Sin embargo, destacan la incertidumbre restante sobre la contribución de partículas muy pequeñas en el aire a la propagación del virus. La preocupación es particularmente relevante en espacios cerrados y sin ventilación cuando los dispositivos generadores de aerosoles crean pequeñas microgotas que pueden circular en el aire. Otros expertos de todo el mundo también advirtieron que el efecto de esta transmisión de aerosol se ha subestimado y pidieron un uso más extendido de las máscaras faciales para controlar la propagación de infecciones.

La OMS ha aconsejado el uso de máscaras de tela "en espacios cerrados y superpoblados", junto con otras medidas de control de infecciones, tales como distanciamiento físico, lavado de manos y desinfección ambiental. Esto puede ayudar a proteger a otros si el usuario está portando el virus, incluso si son asintomáticos. El gobierno del Reino Unido aconsejó el 13th Julio que el uso de mascarillas / cubiertas en tiendas en Inglaterra será obligatorio.

 

¿De dónde salió esta información?

El 9th Julio de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) emitió un resumen científico sobre los diferentes modos de transmisión de SARS-CoV-2. Estudios recientes publicados en revistas como el Enfermedades infecciosas clínicas y PNAS también han cubierto la transmisión del virus en el aire.

¿Cuál es el fundamento de esta declaración?

La OMS breve explica que las partículas de aerosol pueden resultar de la respiración exhalada normal o pueden generarse por la evaporación de gotas respiratorias más grandes (por ejemplo, cuando alguien tose). Estas partículas en el aire pueden suspenderse en el aire durante largos períodos y extenderse a largas distancias. En experimentos de laboratorio en los que se distribuyeron partículas de aerosol con SARS-CoV-2 utilizando un nebulizador, el virus fue detectable en muestras de aire durante 3 a 16 horas. La OMS advierte que esto puede no reflejar situaciones de la vida real. Las pruebas del aire encontradas en centros de salud que atienden a personas con COVID-19 han dado resultados inconsistentes. Algunos encontraron el virus detectable en muestras de aire, mientras que otros no encontraron ninguno, y lo que es más importante, ninguno encontró virus viable que pudiera infectar a las personas.

Esencialmente, la "dosis infecciosa" de partículas de aerosol en COVID-19 sigue siendo desconocida. La OMS aún considera que la transmisión viral se produce a través de gotitas respiratorias a través del contacto cercano con una persona infectada.

Otros expertos han destacado las preocupaciones sobre la transmisión aérea. Un grupo internacional de expertos que escribe en la revista. Enfermedades infecciosas clínicas 'apelar a la comunidad médica y a los organismos nacionales e internacionales relevantes para reconocer el potencial de propagación de COVID-19 en el aire'. Afirmaron que los estudios habían "demostrado más allá de cualquier duda razonable" que las microgotas lo suficientemente pequeñas como para permanecer en el aire representan un riesgo a distancias de varios metros de la persona infectada, e instaron al uso de equipos de protección.

Mientras tanto, investigadores estadounidenses publicaron en la revista PNAS analizó las tasas de transmisión viral en China, donde se instituyeron 'medidas agresivas', incluidas máscaras faciales obligatorias en público. Reconocen con razón que la efectividad de estas medidas individuales no se ha evaluado rigurosamente. Sin embargo, presentaron la teoría de que la impopularidad de las máscaras faciales en el mundo occidental podría ser la base del constante número de casos en lugares como Italia y los Estados Unidos, en comparación con la disminución constante de los casos en China.

¿Qué opinan las fuentes fiables?

La OMS concluye que la evidencia sugiere que la transmisión del SARS-CoV-2 ocurre principalmente a través de gotitas respiratorias, ya sea por contacto cercano con una persona infectada o por superficies contaminadas con ellas. Sin embargo, dicen que la transmisión del virus en el aire puede ocurrir en entornos de atención médica donde se utilizan procedimientos de generación de aerosoles. Algunos informes de brotes relacionados con espacios interiores llenos de gente han sugerido la posibilidad de transmisión de aerosoles, por ejemplo, en restaurantes o en clases de gimnasia.

Entre otras medidas de control de infecciones, aconsejan 'usar máscaras de tela cuando estén en espacios cerrados y superpoblados para proteger a los demás'.

Lo último Orientación del gobierno del Reino Unido en revestimientos faciales data de 24th En junio, cuando informaron que los revestimientos para la cara eran obligatorios en el transporte público y al asistir al hospital. Es probable que esto se actualice para reflejar nuevas recomendaciones para las mascarillas obligatorias en las tiendas.

Análisis realizado por EIU Healthcare, con el apoyo de Reckitt Benckiser

 

Referencias

  1. Morawska L, Milton DK. Es hora de abordar la transmisión aérea de covid-19. Enfermedades infecciosas clínicas. 2020 6 de julio. https://academic.oup.com/cid/article/doi/10.1093/cid/ciaa939/5867798
  2. Zhang R, Li Y, Zhang AL, Wang Y, Molina MJ. Identificar la transmisión aérea como la ruta dominante para la propagación de COVID-19. Procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias. 2020 11 de junio. https://www.pnas.org/content/117/26/14857

Lista de Lectura

  1. Organización Mundial de la Salud. Transmisión de SARS-CoV-2: implicaciones para las precauciones de prevención de infecciones. Resumen científico, 9 de julio de 2020. https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/transmission-of-sars-cov-2-implications-for-infection-prevention-precautions
  2. REINO UNIDO. Coronavirus (COVID-19). Orientación: Mantenerse a salvo fuera de su hogar. Actualizado 24 de julio de 2020 https://www.gov.uk/government/publications/staying-safe-outside-your-home/staying-safe-outside-your-home#face-coverings