Outlet berita telah melaporkan beberapa penelitian baru-baru ini mengenai penyebaran virus di udara dan Organisasi Kesihatan Dunia telah memperingatkan bukti yang muncul bahawa coronavirus dapat menyebar melalui udara melalui "microdroplets".

Dalam taklimat ilmiah yang dikeluarkan pada 9ika Julai WHO menasihatkan bahawa titisan pernafasan yang lebih besar yang dihasilkan ketika seseorang batuk atau bersin masih merupakan cara utama SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, ditularkan. Walau bagaimanapun, mereka menunjukkan ketidakpastian yang masih ada mengenai sumbangan zarah udara yang sangat kecil terhadap penyebaran virus. Keprihatinan ini sangat berkaitan dengan ruang tertutup dan tidak berventilasi ketika peranti penghasil aerosol membuat mikroproplet kecil yang dapat beredar di udara. Pakar lain dari seluruh dunia juga telah memperingatkan bahawa kesan penularan aerosol ini telah diremehkan, dan meminta penggunaan topeng muka yang lebih meluas untuk mengawal penyebaran jangkitan.

WHO telah menasihatkan penggunaan topeng kain 'di tempat tertutup, penuh sesak', di samping langkah-langkah kawalan jangkitan lain seperti jarak fizikal, pencucian tangan dan pembasmian kuman persekitaran. Ini dapat membantu melindungi orang lain jika pemakainya membawa virus, walaupun mereka tidak simptomatik. Kerajaan UK memberi nasihat pada 13ika Julai bahawa memakai topeng muka / penutup muka di kedai-kedai di England adalah wajib.

 

Dari mana berita ini timbul?

Pada 9ika Julai 2020, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengeluarkan ringkas ilmiah pada kaedah penghantaran SARS-CoV-2 yang berbeza. Kajian terbaru yang diterbitkan dalam jurnal seperti Penyakit Berjangkit Klinikal dan PNAS juga merangkumi penularan virus melalui udara.

Apakah asas dakwaan ini?

who ringkas menjelaskan bahawa zarah-zarah aerosol boleh berlaku sama ada dari nafas yang dihembuskan secara normal atau boleh dihasilkan dari penyejatan titisan pernafasan yang lebih besar (contohnya ketika seseorang batuk). Zarah-zarah udara ini dapat digantung di udara untuk jangka masa panjang dan tersebar di jarak jauh. Dalam eksperimen makmal di mana partikel aerosol yang membawa SARS-CoV-2 diedarkan menggunakan nebuliser, virus itu dapat dikesan dalam sampel udara selama antara 3 dan 16 jam. WHO memberi amaran bahawa ini mungkin tidak menggambarkan situasi kehidupan sebenar. Ujian udara yang terdapat di kemudahan kesihatan yang merawat orang dengan COVID-19 telah memberikan hasil yang tidak konsisten. Ada yang menemui virus yang dapat dikesan dalam sampel udara, sementara yang lain tidak menemui - dan yang penting tidak ada yang menemui virus yang boleh menjangkiti orang.

Pada dasarnya 'dos berjangkit' zarah aerosol dalam COVID-19 masih belum diketahui. WHO masih menganggap bahawa penularan virus berlaku melalui titisan pernafasan melalui hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti.

Pakar lain telah menyatakan kebimbangan mengenai penularan udara. Kumpulan pakar antarabangsa yang menulis dalam jurnal Penyakit Berjangkit Klinikal 'rayuan kepada komuniti perubatan dan badan-badan nasional dan antarabangsa yang relevan untuk mengenali potensi penyebaran COVID-19 melalui udara.' Mereka menyatakan bahawa kajian telah 'menunjukkan tanpa keraguan yang munasabah' bahawa mikroproplet yang cukup kecil untuk tetap tinggi menimbulkan risiko pada jarak beberapa meter dari individu yang dijangkiti, dan mendesak penggunaan peralatan pelindung.

Sementara itu, penyelidik AS menerbitkan dalam jurnal itu PNAS melihat kadar penularan virus di China, di mana 'langkah agresif' termasuk topeng muka wajib di khalayak ramai dilancarkan. Mereka benar mengakui bahawa keberkesanan langkah-langkah individu ini belum dinilai dengan teliti. Namun, mereka mengemukakan teori bahawa ketidaksopanan topeng muka di dunia barat dapat mendasari jumlah kes yang konsisten di tempat-tempat seperti Itali dan AS, dibandingkan dengan penurunan kes yang berterusan di China.

Apa kata sumber yang boleh dipercayai?

WHO menyimpulkan bahawa bukti menunjukkan bahawa penularan SARS-CoV-2 berlaku terutamanya melalui titisan pernafasan - sama ada hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti atau dari permukaan yang tercemar dengannya. Namun, mereka mengatakan bahawa penularan virus melalui udara dapat terjadi di tempat penjagaan kesihatan di mana prosedur penjanaan aerosol digunakan. Beberapa laporan wabak yang berkaitan dengan ruang sesak di dalam rumah telah menunjukkan kemungkinan penghantaran aerosol misalnya, di restoran atau di kelas kecergasan.

Di antara langkah-langkah kawalan jangkitan yang lain, mereka menasihatkan 'memakai topeng kain ketika berada di tempat tertutup dan penuh sesak untuk melindungi orang lain.'

Yang terbaru Bimbingan kerajaan UK pada penutup muka bermula dari 24ika Jun ketika mereka menasihatkan bahawa penutup muka diwajibkan untuk pengangkutan awam dan ketika menghadiri hospital. Ini mungkin akan dikemas kini untuk menunjukkan cadangan baru untuk topeng muka wajib di kedai.

Analisis olehEIU Healthcare, dengan sokongan Reckitt Benckiser

 

Rujukan

  1. Morawska L, Milton DK. Sudah tiba masanya untuk menangani penghantaran covid-19 melalui udara. Penyakit Berjangkit Klinikal. 2020 6 Jul. https://academic.oup.com/cid/article/doi/10.1093/cid/ciaa939/5867798
  2. Zhang R, Li Y, Zhang AL, Wang Y, Molina MJ. Mengenal pasti penghantaran udara sebagai laluan dominan untuk penyebaran COVID-19. Prosiding Akademi Sains Nasional. 2020 11 Jun. https://www.pnas.org/content/117/26/14857

Senarai bacaan

  1. Pertubuhan Kesihatan Dunia. Penularan SARS-CoV-2: implikasi untuk pencegahan pencegahan jangkitan. Taklimat ilmiah, 9 Julai 2020. https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/transmission-of-sars-cov-2-implications-for-infection-prevention-precautions
  2. UK. Koronavirus (Covid-19). Panduan: Tetap selamat di luar rumah anda. Dikemas kini 24 Julai 2020 https://www.gov.uk/government/publications/staying-safe-outside-your-home/staying-safe-outside-your-home#face-coverings