Os veículos de notícias relataram algumas pesquisas recentes sobre a propagação viral no ar e a Organização Mundial da Saúde alertou para evidências emergentes de que o coronavírus pode se espalhar pelo ar através de "micropartículas".

Em um resumo científico publicado em 9 deº Em julho, a OMS recomenda que gotículas respiratórias maiores produzidas quando uma pessoa tosse ou espirra ainda sejam a principal forma de transmissão do SARS-CoV-2, o vírus que causa o COVID-19. No entanto, eles destacam a incerteza restante sobre a contribuição de partículas aéreas muito pequenas para a propagação do vírus. A preocupação é particularmente relevante para espaços fechados e não ventilados, quando os dispositivos geradores de aerossóis criam pequenos microdrotos que podem circular no ar. Outros especialistas de todo o mundo também alertaram que o efeito dessa transmissão de aerossol foi subestimado e pediram o uso mais difundido de máscaras faciais para controlar a propagação de infecções.

A OMS recomendou o uso de máscaras de tecido 'em espaços fechados e superlotados', juntamente com outras medidas de controle de infecções, como distanciamento físico, lavagem das mãos e desinfecção ambiental. Isso pode ajudar a proteger outras pessoas se o portador estiver portando o vírus, mesmo que elas sejam assintomáticas. O governo do Reino Unido aconselhou em 13º Em julho, o uso de máscaras / coberturas em lojas na Inglaterra será obrigatório.

 

De onde veio a história?

On 9º Em julho de 2020, a Organização Mundial da Saúde (OMS) emitiu um resumo científico nos diferentes modos de transmissão do SARS-CoV-2. Estudos recentes publicados em periódicos como o Doenças Infecciosas Clínicas e PNAS também cobriram a transmissão aérea do vírus.

Qual é a base da reivindicação?

a Who breve explica que as partículas de aerossol podem resultar da respiração exalada normal ou podem ser geradas pela evaporação de gotículas respiratórias maiores (por exemplo, quando alguém tosse). Essas partículas transportadas pelo ar podem ser suspensas no ar por longos períodos e se espalhar por longas distâncias. Em experimentos de laboratório onde partículas de aerossol portadoras de SARS-CoV-2 foram distribuídas usando um nebulizador, o vírus foi detectável em amostras de ar por entre 3 e 16 horas. A OMS alerta que isso pode não refletir situações da vida real. Testes do ar encontrados em unidades de saúde que cuidam de pessoas com COVID-19 deram resultados inconsistentes. Alguns encontraram o vírus detectável em amostras de ar, enquanto outros não o encontraram - e, principalmente, nenhum encontrou vírus viáveis que poderiam infectar pessoas.

Essencialmente, a 'dose infecciosa' de partículas de aerossol no COVID-19 permanece desconhecida. A OMS ainda considera que a transmissão viral ocorre através de gotículas respiratórias através do contato próximo com uma pessoa infectada.

Outros especialistas destacaram preocupações sobre a transmissão aérea. Um grupo internacional de especialistas escrevendo na revista Doenças Infecciosas Clínicas 'apelo à comunidade médica e aos órgãos nacionais e internacionais relevantes para que reconheçam o potencial de propagação aérea do COVID-19.' Eles declararam que os estudos "demonstraram, sem qualquer dúvida razoável", que micropartículas pequenas o suficiente para permanecer no ar representam um risco a distâncias de vários metros do indivíduo infectado e pediram o uso de equipamento de proteção.

Enquanto isso, pesquisadores americanos publicados na revista PNAS analisou as taxas de transmissão viral na China, onde foram instituídas 'medidas agressivas', incluindo máscaras faciais obrigatórias em público. Eles reconhecem, com razão, que a eficácia dessas medidas individuais não foi avaliada rigorosamente. No entanto, eles propuseram a teoria de que a impopularidade de máscaras faciais no mundo ocidental poderia estar subjacente ao número consistente de casos em lugares como a Itália e os EUA, em comparação com o declínio constante de casos na China.

O que dizem as fontes confiáveis?

A OMS conclui que as evidências sugerem que a transmissão do SARS-CoV-2 ocorre principalmente por gotículas respiratórias - seja por contato próximo com uma pessoa infectada ou por superfícies contaminadas por ela. No entanto, eles dizem que a transmissão aérea do vírus pode ocorrer em locais de assistência médica, onde são utilizados procedimentos de geração de aerossóis. Alguns relatórios de surtos relacionados a espaços internos lotados sugeriram a possibilidade de transmissão de aerossóis, por exemplo, em restaurantes ou em aulas de ginástica.

Entre outras medidas de controle de infecção, eles recomendam 'usar máscaras de tecido quando em espaços fechados e superlotados para proteger outras pessoas'.

O mais recente Orientação do governo do Reino Unido em revestimentos faciais data de 24º Em junho, quando eles aconselharam que as coberturas faciais eram obrigatórias nos transportes públicos e no hospital. É provável que isso seja atualizado para refletir novas recomendações para máscaras faciais obrigatórias em lojas.

Análise da EIU Healthcare , apoiada por Reckitt Benckiser

 

Citação

  1. Morawska L., Milton DK. É hora de abordar a transmissão aérea do covid-19. Doenças Infecciosas Clínicas. 2020 6 de julho. https://academic.oup.com/cid/article/doi/10.1093/cid/ciaa939/5867798
  2. Zhang R, Li Y, Zhang AL, Wang Y, Molina MJ. Identificação da transmissão aérea como a via dominante para a propagação do COVID-19. Anais da Academia Nacional de Ciências. 2020 11 de junho. https://www.pnas.org/content/117/26/14857

Lista de leitura

  1. Organização Mundial de Saúde. Transmissão de SARS-CoV-2: implicações para precauções de prevenção de infecção. Documento científico, 9 de julho de 2020. https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/transmission-of-sars-cov-2-implications-for-infection-prevention-precautions
  2. REINO UNIDO. Coronavírus (COVID-19). Orientação: Ficar seguro fora de sua casa. Atualizado 24 de julho de 2020 https://www.gov.uk/government/publications/staying-safe-outside-your-home/staying-safe-outside-your-home#face-coverings