COVID-19를 가진 사람들의 뇌졸중 및 신경 손상을 포함한 뇌 상태에 대해 다양한 미디어 소스가 경고했습니다. 지금까지 이러한 조건의 범위와 대략적인 빈도를 밝히기위한 새로운 연구가 시작되었습니다.

예를 들어 영국의 의사들은 4 월부터 5 월까지 COVID-19 감염으로 입원 한 43 명의 환자가 신경 학적 합병증을 앓고 있음을 확인했습니다. 여기에는 뇌와 척수의 염증성 질환이있는 12 명, 정신병이있는 사람 10 명, 혈전으로 인한 뇌졸중이있는 사람 8 명이 포함되었습니다. COVID-19로 입원 한 환자 중 뇌졸중에 대한 다른 전 세계보고가있었습니다.

COVID-19가 혈액 응고에 문제를 일으킬 수 있다는 것이 대유행 초기에 인식되었습니다. 두통, 미각 상실 및 냄새와 같은 신경 학적 증상도 알려진 증상의 범위에 속합니다.

그러나 우리는 일반적인 뇌졸중이나 심각한 신경 합병증이 얼마나 심각한 지, 감염의 심각성 또는 기타 근본적인 의학적 문제와 어떻게 관련 될 수 있는지 모릅니다. 의사는 감염 및 회복 후 COVID-19의 모든 효과를 이해하려고 노력하고 있습니다.

이야기가 나온 배경은 무엇입니까?

그만큼 아일랜드 타임즈 저널에 발표 된 주요 연구 이것은 COVID-19를 가진 영국 환자들 사이에서 관찰 된 신경 학적 합병증을 상세히 설명합니다.

같은 다른 소스 헬스 라인 뇌졸중 위험에 집중했습니다. 그들은 미국에서 발간 된 사례 보고서를 강조하며 뉴 잉글랜드 의학 저널 (NEJM), 감염에 대해 긍정적으로 테스트 한 뇌졸중 환자 수가 비정상적으로 관찰되었습니다.

주장의 근거는 무엇입니까?

에서 의사는 2020 년 4 월 9 일부터 5 월 15 일까지 런던에서 43 명의 환자가 전문 COVID 신경과 및 신경 혈관 팀을 언급 한 것으로 확인했습니다. 확실하거나 가능한 COVID-19에 대한 사례 정의. 환자의 연령은 16 세에서 85 세, 남성은 56%, 비 백인은 53%였습니다.

5 가지 진단 그룹으로 제시된 환자 :

  • 12 명은 뇌 및 중추 신경계 (뇌염 및 골수염)의 염증 상태를 보였으며 여러 경우에 출혈의 징후가있었습니다
  • 10 명의 환자는 무질서한 사고와 혼동 (섬모 / 정신병)과 관련된 일시적인 뇌 장애 (뇌병증)가 있었지만 뇌 스캔이나 요추 천자에는 이상이 없었습니다.
  • 8은 혈전으로 인한 허혈성 뇌졸중을 일으켰으며, 일부는 폐에 혈전이 생겼습니다
  • 8 명은 신경 문제가 있었다 (7 명은 손발에서 진행되는 마비가 특징 인 길랭-바레 증후군이 있음)
  • 5는이 범주에 맞지 않는 다른 조건의 범위를 가졌습니다.

COVID 호흡기 증상의 심각성과 관련이없는 것 같습니다.

미국의 뉴욕시 의사들은 NEJM 3 월 / 4 월에 2 주 동안 심한 뇌졸중을 일으킨 50 세 미만의 5 명의 환자에 대한 연구에서 COVID-19에 대해 양성으로 모두 시험되었습니다. 이것은 그들이 그 시대에 일반적으로 볼 수 있었던 것보다 더 많았습니다.

뇌졸중과의 연관성은 COVID-19와 관련된 것으로 알려진 무질서한 혈액 응고와 일치한다. 신경 학적 효과는 바이러스 감염의 합병증의 범위 중 하나입니다. 그러나 COVID-19에 감염된 사람들 사이에서 심각한 신경 학적 합병증이나 뇌졸중이 얼마나 흔한 지 정확히 알기 위해 인구 기반 연구를 기다려야합니다.

데이비드 스트레인엑서 터 대학 의과 대학의 수석 임상 강사는 아일랜드 타임스 (Irish Times)에 의해 인용되는데, 소수의 환자 만이 심각한 신경 학적 합병증을 경험하는 것으로 보인다.

신뢰할 수 있는 정보원의 주장은 무엇인가요?

그만큼 미국 질병 통제 및 예방 센터 일부 COVID-19 환자는 혈액 응고가 증가하고 심부 정맥 혈전증, 폐색전증, 심장 마비 및 뇌졸중 등의 혈전 위험에 노출 될 수 있다고 언급했습니다. 그들은 원인을 알 수 없지만 감염에 반응하여 면역계에 의해 방출되는 염증성 단백질이 신체의 혈액 응고 시스템에 영향을 줄 수 있다고 말합니다.

CDC, WHO 및 기타 글로벌 리소스에는 가능한 증상 범위 중 미각 또는 냄새 상실, 두통 및 일반적인 근육통 및 통증이 나열되어 있습니다. WHO 말이나 움직임이없는 사람은 즉시 의사의 진료를 받으라고 조언합니다.

EIU 헬스케어 분석, Reckitt Benckiser 지원

인용

  1. 패터슨 RW 등. COVID-19 신경학의 새로운 스펙트럼 : 임상, 방사선 및 실험실 소견. 뇌. 2020 년 7 월 8. https://academic.oup.com/brain/article/doi/10.1093/brain/awaa240/5868408

관련 자료

  1. 옥 슬리 TJ 외. 젊음의 Covid-19의 특징으로 대형 선박 뇌졸중. 뉴 잉글랜드 의학 저널. 2020 년 5 월 14 일; 382 (20) : e60. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2009787?query=featured_home
  2. 미국 질병 통제 및 예방 센터. 코로나 바이러스 질환이 확인 된 환자 관리를위한 중간 임상 지침 (COVID-19). 2020 년 6 월 30 일에 업데이트되었습니다.
  3. 세계 보건기구. 코로나 바이러스에 대한 Q & A (COVID-19). 2020 년 4 월 17 일.