ในช่วงต้นของการระบาดมีรายงานว่าผื่นคันเช่นลมพิษและ chilblains อาจเป็นอาการของ COVID-19 แต่รายงานเริ่มต้นเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นคนที่รักษาด้วย COVID-19

การศึกษานี้ดูข้อมูลจากผู้ใหญ่ประมาณ 336,000 คนในสหราชอาณาจักรที่ลงทะเบียนเพื่อใช้แอพติดตามอาการ ตัวอย่างย่อย 27,000 ได้รับไม้กวาดเพื่อดูว่าพวกเขาถือไวรัส COVID-19 หรือไม่ ประมาณ 9% ของผู้ที่ทดสอบเป็นบวกมีผื่นที่ผิวหนัง ในบรรดาผู้ใช้แอปที่ยังไม่ได้ทดสอบประมาณ 8% ของผู้ที่รายงานอาการ COVID แบบคลาสสิกของการมีไข้และไอยังรายงานว่ามีผื่นที่ผิวหนัง ผื่นชนิดที่พบมากที่สุดที่เชื่อมโยงกับ COVID-19 คือลมพิษ (ลมพิษ), อาการคันสีแดง (ผื่น papular) หรือผื่น chilblain เหมือนมือหรือเท้า

การค้นพบนี้ยืนยันว่ามีผื่นที่ผิวหนังซึ่งเป็นอีกอาการหนึ่งของ COVID-19 แต่เนื่องจากแพทย์ผิวหนังแนะนำให้มีผื่นที่ผิวหนังเป็นเรื่องธรรมดามากดังนั้นการปรากฏตัวของพวกเขาเพียงอย่างเดียวไม่ได้หมายความว่าบุคคลนั้นเป็น COVID-19 โดยอัตโนมัติ

เรื่องนี้มีที่มาอย่างไร?

เว็บไซต์ข่าวหลายแห่งรายงานการศึกษาเพื่อตอบสนองต่อ ข่าวประชาสัมพันธ์ ออกให้โดย Kings College London ผู้ดำเนินการศึกษา มีรายงานการวิจัยใน แบบฟอร์ม preprint และยังไม่ได้รับการตรวจสอบโดยเพื่อน

อะไรคือข้อเท็จจริงของการกล่าวอ้างดังกล่าว?

The รายงานการวิจัย ข้อมูลที่ใช้จาก การศึกษาอาการ COVID-19 แอป จำนวนผู้ใหญ่ในสหราชอาณาจักร 336,847 คนที่ลงทะเบียนกับแอพนี้ในเดือนพฤษภาคมและมิถุนายน 2563

  • 1% ของตัวอย่างนี้ (27,157) มีการทดสอบแบบ swab เพื่อดูว่าพวกเขามีไวรัสอยู่หรือไม่และมี 7.4% ของคนที่ (2,021) ทำการทดสอบในเชิงบวก
  • 8% ของผู้ที่ทดสอบบวก (178) มีผื่นที่ผิวหนัง
  • 9% ของผู้ที่ทดสอบลบ (1497) มีผื่นที่ผิวหนัง

นักวิจัยคำนวณว่าคนที่ผ่านการทดสอบผู้ที่มีผื่นมีโอกาสสูงกว่าการทดสอบที่เป็นบวก 67% 67%

ผู้ใช้แอปเกือบ 60,000 รายที่ไม่ได้รับการทดสอบแบบ swab ได้รายงานอาการที่เกิดขึ้นด้วย ร้อยละแปดของผู้ที่รายงานอาการ 'คลาสสิค' ของ COVID-19 เช่นอาการไอมีไข้และสูญเสียความรู้สึกมีกลิ่นรายงานว่ามีผื่นที่ผิวหนังเช่นกัน

ในส่วนที่สองของการศึกษานักวิจัยดูการสำรวจออนไลน์ 11,546 คนที่มีผื่นที่ผิวหนังอาจเชื่อมโยงกับ COVID-19 หกเปอร์เซ็นต์ของคนเหล่านี้มีการทดสอบไวรัสหรือแอนติบอดีในเชิงบวกสำหรับ COVID-19 ประมาณ 1 ใน 5 ของพวกเขารายงานว่าอาการทางผิวหนังเป็นอาการแรกหรืออาการเดียวในขณะที่คนส่วนใหญ่บอกว่าอาการเกิดขึ้นข้างหรือหลังอาการอื่น ๆ

แพทย์ผิวหนังประเมินตัวอย่างแบบสุ่มจำนวน 365 รูปจากกลุ่มเต็ม (รวมถึงรูปที่ยังไม่ผ่านการทดสอบ) พวกเขาคิดว่า 14% นั้นไม่ชัดเจนเกินไปที่จะระบุหรือไม่น่าจะเชื่อมโยงกับ COVID-19 ส่วนที่เหลือเป็นหนึ่งในสามประเภท; ลมพิษ 28% (ลมพิษ), 41% papular (ก้อนนูน) และ 23% มีผื่นบนมือเท้าหรือใบหน้า

แหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อถือกล่าวว่าอย่างไร?

ในปัจจุบันผื่นผิวหนังจะไม่รวมอยู่ใน บริการสุขภาพแห่งชาติของสหราชอาณาจักร หรือ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา รายการอาการที่อาจเกิดขึ้นสำหรับ COVID-19 อย่างไรก็ตามองค์การอนามัยโลกรวมถึงพวกเขาเป็น 'อาการที่พบได้น้อย'

The สมาคมโรคผิวหนังแห่งอังกฤษ กล่าวในเว็บไซต์ของตนว่า:“ รอยโรคผิวหนังและผื่นเป็นเรื่องธรรมดาและด้วยตนเองไม่จำเป็นต้องเป็นสาเหตุของความกังวล” มันเสริม:“ สมาชิกของประชาชนควรระมัดระวังในการวินิจฉัย COVID-19 ด้วยตนเองตามอาการทางผิวหนัง ผื่นและแผลผิวหนังอื่น ๆ เป็นเรื่องธรรมดาและยากที่จะแยกความแตกต่างระหว่างไม่มีความเชี่ยวชาญ”

บทวิเคราะห์โดย EIU Healthcare, supported by Reckitt Benckiser

ข้อมูลอ้างอิง

  1. Veronique Bataille และคณะ ค่าการวินิจฉัยของการสำแดงผิวหนังของการติดเชื้อ SARS-CoV-2 (2020) medRxiv doi: 10.1101 / 2020.07.10.20150656 https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.07.10.20150656v1.full.pdf (เข้าถึง 24 กรกฎาคม 2020)

 

บทความเพิ่มเติม

  1. สมาคมโรคผิวหนังแห่งอังกฤษ ห้าอาการทางผิวหนังที่พบบ่อยของ COVID-19 ระบุ เมษายน 2563 https://www.skinhealthinfo.org.uk/five-common-skin-manifestations-of-covid-19-identified/ (เข้าถึง 24 กรกฎาคม 2020)