Dalam usaha lebih lanjut untuk melindungi dari dampak COVID-19 pada bulan-bulan musim gugur dan musim dingin yang akan datang, pemerintah UK mengumumkan minggu lalu 'program vaksinasi selesema terbesar dalam sejarah.'

Vaksin influenza tahunan biasanya tersedia untuk orang dewasa yang berumur lebih dari 65 tahun dan kumpulan rentan tertentu yang lain. Untuk musim 2020/21, kelayakan untuk vaksin influenza telah diperluas ke kumpulan orang yang lebih luas termasuk semua orang dewasa yang berusia lebih dari 50 tahun atau mereka yang mempunyai hubungan rapat dengan orang yang melindungi dari COVID-19.

Perubahan ini bermaksud bahawa vaksin selesema akan tersedia untuk sekitar 30 juta orang pada bulan September 2020, sekitar separuh daripada penduduk UK.

 

Bagaimana vaksin selesema berfungsi?

Untuk menjelaskan secara sederhana, vaksin memasukkan sejumlah kecil organisma (contohnya virus atau bakteria) ke dalam badan - sama ada organisma yang lemah (dilemahkan) atau dibunuh (tidak aktif) atau bahan genetik atau molekul daripadanya. Ini tidak mencukupi untuk menyebabkan penyakit pada penerima, tetapi akan mencetuskan tindak balas imun. Tindak balas ini merangkumi penghasilan antibodi khusus untuk organisma tersebut. Antibodi unik ini kekal di dalam darah setelah vaksinasi dan akan diaktifkan jika orang itu dijangkiti semula dengan organisma tersebut.

Influenza (selesema) disebabkan oleh virus influenza, di mana terdapat beberapa jenis. Virus selesema yang beredar setiap tahun dan boleh menyebabkan kebanyakan wabak selesema jatuh ke dalam dua kumpulan utama, A dan B. Dalam kumpulan luas tersebut terdapat subtipe yang berbeza bergantung pada protein (disebut hemagglutinin [H] dan neuraminidase [N]) pada permukaan. Sebagai contoh, wabak 'selesema babi' tahun 2009 disebabkan oleh virus influenza jenis A (H1N1). Subtipe ini kemudiannya mengalami perubahan genetik lebih jauh dari masa ke masa yang menghasilkan ketegangan yang berbeza setiap tahun.

Vaksin influenza tahunan diberikan dari bulan September setiap tahun, dan biasanya meliputi dua strain A (H1N1 dan H3N2) bersama dengan strain B yang diharapkan akan beredar pada bulan-bulan musim gugur / musim sejuk yang akan datang. Oleh itu, vaksin tahunan tidak akan melindungi daripada semua virus selesema, tetapi akan melindungi terhadap virus yang kemungkinan besar menyebabkan wabak selesema pada musim yang akan datang.

 

Siapa yang biasanya layak mendapat vaksin selesema?

Di UK, vaksin influenza tahunan tersedia untuk mereka yang dianggap paling rentan dan berisiko komplikasi jika mereka mendapat selesema atau orang yang bersentuhan dengan mereka. Musim lalu (musim luruh / musim sejuk 2019/2020) ini termasuk:

  • Dewasa berumur 65 tahun ke atas
  • Perempuan mengandung
  • Kanak-kanak di sekolah rendah dan kanak-kanak yang lebih muda berumur 2 dan 3 tahun
  • Orang yang mempunyai keadaan perubatan jangka panjang, termasuk penyakit pernafasan, jantung, hati, ginjal dan neurologi, diabetes dan mereka yang mengalami imunosupresi
  • Orang yang tinggal di kemudahan kediaman / penjagaan jangka panjang
  • Orang yang bekerja dalam penjagaan kesihatan atau sosial
  • Penjaga / kenalan rapat orang yang mudah terdedah

Jenis spesifik vaksin selesema dan cara pemberiannya akan berbeza antara kumpulan. Sebagai contoh, jika tidak, kanak-kanak yang sihat biasanya akan diberi vaksin selesema yang hidup dan lemah melalui semburan hidung. Orang yang lebih tua dan rentan biasanya akan diberi vaksin selesema yang tidak aktif melalui suntikan.

 

Bagaimana cadangan telah berubah untuk tahun 2020?

Pada Mei 2020, Public Health England (PHE) mengeluarkan sepucuk surat menyedari tuntutan dan cabaran yang diberikan COVID-19 kepada perkhidmatan kesihatan tetapi menekankan bahawa program vaksinasi selesema / musim sejuk 2020/21 adalah 'lebih penting daripada sebelumnya' dan harus diteruskan seperti yang dirancang. Pada masa itu PHE mengatakan bahawa liputan akan merangkumi kumpulan yang sama seperti tahun lalu, tetapi mengatakan bahawa 'ini mungkin berubah jika program diperluas.'

Minggu lalu kerajaan UK mengumumkan bahawa kelayakan akan diperpanjang. Nasihat terperinci dari PHE atau NHS England mengenai kelayakan vaksin dinanti. Berita BBC menyenaraikan bahawa kumpulan berikut sekarang akan dijemput untuk vaksinasi pada musim luruh 2020, selain kumpulan yang sudah layak:

  • Orang perlu melindungi dari COVID-19 dan mereka yang tinggal bersama mereka
  • Kanak-kanak berumur 11 hingga 12 tahun di Tahun 7 (kelayakan sebelumnya hanya meliputi Tahun 6 sekolah rendah)
  • Dewasa berumur 50 tahun ke atas (selepas vaksinasi mereka yang berumur lebih dari 65 tahun)

Tahun lalu, 25 juta diundang untuk menerima vaksinasi (walaupun hanya 15 juta yang diterima diterima). Tahun ini akan menyaksikan jumlah jemputan meningkat kepada 30 juta.

 

Bagaimana vaksin selesema akan membantu pandemik COVID-19?

Vaksin influenza tidak akan secara langsung menghalang seseorang daripada dijangkiti COVID-19. Namun, memperluas kelayakan untuk vaksin selesema boleh membawa beberapa kesan.

Musim lalu 2019/20 terdapat hampir 8.000 kematian di England yang berkaitan dengan selesema. Pada puncak musim selesema, penyakit pernafasan akut menyumbang sekitar seperempat dari semua konsultasi GP dan 1 dari 5 kehadiran di jabatan kecemasan. Terdapat risiko bahawa sistem penjagaan kesihatan dapat dibanjiri dengan COVID dan selesema bermusim yang beredar pada waktu yang sama. Seperti yang dinyatakan oleh Public Health England, 'Vaksinasi selesema adalah salah satu intervensi yang paling berkesan yang harus kita lakukan untuk mengurangkan tekanan pada sistem penjagaan kesihatan dan sosial musim sejuk ini.'

Orang yang paling rentan terkena selesema, seperti orang dewasa yang lebih tua dan mereka yang mempunyai masalah kesihatan yang ada, juga orang yang paling rentan terhadap COVID-19. Oleh itu, memastikan mereka diberi vaksin terhadap selesema musiman, di samping kawalan jangkitan dan langkah-langkah menjauhkan sosial, akan membantu mereka untuk tetap dilindungi mungkin.

Tujuannya adalah untuk memulakan vaksinasi kumpulan yang layak dari awal September dan selesai pada akhir November 2020.

 

Senarai bacaan

    1. Kesihatan Awam England. Program imunisasi selesema nasional 2020/2021. Surat diterbitkan pada 14 Mei 2020.
    2. Kesihatan Awam England. Pengawasan sekiranya selesema dan virus pernafasan lain di UK. Musim sejuk 2019 hingga 2020. Jun 2020
    3. NHS. Gambaran keseluruhan vaksin selesema. Dikemas kini pada 16 Julai 2019
    4. Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Selsema (selesema). Dikemas kini pada 24 Julai 2020.