Νωρίς κατά τη διάρκεια της πανδημίας αναγνωρίστηκε ότι τα άτομα με υπάρχοντα προβλήματα υγείας, συμπεριλαμβανομένων των καρδιακών ή άλλων αγγειακών παθήσεων, ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών από το COVID-19. Ξεχωριστά, άρχισε να προκύπτει ότι το COVID-19 μπορεί να προκαλέσει διαταραχές της πήξης του αίματος, συμπεριλαμβανομένων καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Το British Heart Foundation (BHF) έχει εκδώσει οδηγίες για το COVID-19 και τι σημαίνει για άτομα με υπάρχουσα καρδιακή νόσο. Παρέχει πληροφορίες για άτομα με συγκεκριμένη διάγνωση, όπως στηθάγχη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή προβλήματα καρδιακού ρυθμού. Το υπερβολικό μήνυμα είναι ότι «όποιος έχει καρδιακή πάθηση θεωρείται ότι διατρέχει αυξημένο κίνδυνο σοβαρότερων επιπλοκών του Covid-19. Εάν είστε και άνω των 70 ετών, διατρέχετε ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο. "

Η BHF συμβουλεύει ότι κανείς στο Ηνωμένο Βασίλειο δεν χρειάζεται πλέον να προστατεύει (εξαιρουμένων των τοπικών περιοχών κλειδώματος), εκτός εάν ανήκουν σε ομάδες υψηλότερου κινδύνου που περιλαμβάνουν οποιονδήποτε έχει υποστεί μεταμόσχευση καρδιάς, όποιον είναι έγκυος και έχει καρδιακή νόσο ή εάν συνιστάται να προστατεύεται από ένας γιατρός.

Από πού προέκυψε αυτή η ιστορία;

Συμβουλές για το COVID για άτομα με καρδιαγγειακά νοσήματα δημοσιεύθηκαν από το British Heart Foundation στο περιοδικό τους Θέματα καρδιάς. Οι πληροφορίες ενημερώθηκαν τελευταία φορά στις 3 Αυγούστου 2020.

Τι συμβουλές δίνει το British Heart Foundation;

Το British Heart Foundation παρέχει συμβουλές από τους ιατρικούς τους εμπειρογνώμονες σύμφωνα με μια συγκεκριμένη καρδιαγγειακή κατάσταση. Αυτό δίνεται σε μορφή ερώτησης και απάντησης κατά συνθήκη.

Σε γενικές γραμμές, το BHF υπογραμμίζει ότι η καρδιαγγειακή πάθηση δεν σας κάνει πιο πιθανό να πάρετε COVID-19, αλλά ότι εάν πάρετε τον ιό διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών. Περιγράφουν τρία επίπεδα κινδύνου ως:

  • υψηλού κινδύνου
  • ιδιαίτερα υψηλό κίνδυνο
  • με τον μεγαλύτερο κίνδυνο (εξαιρετικά ευάλωτο)

Για παράδειγμα, η καρδιαγγειακή νόσος και η ηλικία άνω των 70 ετών ή η συνυπάρχουσα νεφρική ή πνευμονική νόσος τοποθετούν αυτόματα κάποιον στην κατηγορία «ιδιαίτερα υψηλού κινδύνου». Όποιος έχει υποβληθεί σε μεταμόσχευση καρδιάς θεωρείται «με τον μεγαλύτερο κίνδυνο».

Για συνήθεις καταστάσεις όπως ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση, στηθάγχη, παρελθούσες καρδιακές προσβολές ή καρδιακή ανεπάρκεια, η συμβουλή καλύπτει γενικά:

  • ότι η κατάσταση αναγνωρίζεται ως υψηλού κινδύνου - ή ιδιαίτερα υψηλού κινδύνου σε συγκεκριμένες περιπτώσεις
  • τη σημασία της συνέχισης της λήψης συνταγογραφούμενων φαρμάκων για να διατηρηθεί η κατάσταση καλά ελεγχόμενη που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο
  • ακολουθώντας προσεκτικά τις συμβουλές σχετικά με την κοινωνική απόσταση και το πλύσιμο των χεριών και τον περιορισμό του αριθμού στενών αλληλεπιδράσεων με διαφορετικά άτομα
  • συμβουλές για συγκεκριμένα σενάρια, όπως η διατήρηση της ασφάλειας καθώς διευκολύνεται το κλείδωμα και η επιστροφή στους χώρους εργασίας
  • να γνωρίζει άλλους παράγοντες του τρόπου ζωής που μπορεί να αυξήσουν περαιτέρω τον κίνδυνο, όπως αποφυγή του καπνίσματος, υπερβολικό αλκοόλ, παραμονή σωματικής δραστηριότητας, κατανάλωση ισορροπημένης διατροφής και απώλεια βάρους εάν είναι απαραίτητο

Για άλλες συγκεκριμένες καταστάσεις, όπως προβλήματα καρδιακής βαλβίδας ή ρυθμού ή συγγενείς καρδιακές παθήσεις, οι συμβουλές είναι πιο μεταβλητές και συγκεκριμένες. Για παράδειγμα, η BHF σημειώνει ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι το COVID-19 επηρεάζει τη λειτουργία των βηματοδοτών ή των εμφυτευμένων συσκευών, αλλά ο κίνδυνος ενός ατόμου θα εξαρτηθεί από τον συγκεκριμένο λόγο που εισήχθη. Σημειώνουν επίσης την έλλειψη στοιχείων σχετικά με το εάν το κοινό πρόβλημα του καρδιακού ρυθμού της κολπικής μαρμαρυγής σχετίζεται ή όχι με αυξημένο κίνδυνο.

Τι λένε οι αξιόπιστες πηγές;

Ο Ευρωπαϊκή Καρδιολογική Εταιρεία έχει καθοδήγηση σχετικά με τη διάγνωση και τη διαχείριση των καρδιαγγειακών παθήσεων κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19. Αυτό εξηγεί τις επιπτώσεις που μπορεί να έχει ο ιός SARS-CoV-2 στο καρδιαγγειακό σύστημα και το γεγονός ότι οι θρόμβοι αίματος, η βλάβη των καρδιακών μυών και τα προβλήματα καρδιακού ρυθμού είναι αναγνωρισμένες επιπλοκές σοβαρής λοίμωξης. Τονίζει επίσης ότι η υπάρχουσα καρδιαγγειακή νόσος, ιδιαίτερα σε ένα άτομο με αυξημένη ηλικία, σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών και θνησιμότητας στη μόλυνση με COVID-19.

Η καθοδήγηση παρέχει συστάσεις για επαγγελματίες του τομέα της υγείας, συμπεριλαμβανομένων των συστημάτων tririage για να δοθεί προτεραιότητα στη φροντίδα, προστατευτικά μέτρα για καρδιολογικούς ασθενείς και διαχείριση συγκεκριμένων παθήσεων.

Ανάλυση από την EIU Healthcare , υποστηριζόμενη από τη Reckitt Benckiser

 

Παραπομπή

  1. Βρετανικό Ίδρυμα Καρδιών. Coronavirus: τι σημαίνει για εσάς εάν έχετε καρδιακή ή κυκλοφοριακή νόσο. Περιοδικό Heart Matters. Δημοσιεύθηκε στις 3 Αυγούστου 2020.

 

Λίστα ανάγνωσης

  1. Ευρωπαϊκή Εταιρεία Καρδιολογίας. Οδηγίες ESC για τη διάγνωση και διαχείριση της νόσου CV κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19. Τελευταία ενημέρωση 10 Ιουνίου 2020.