В начале пандемии было признано, что люди с существующими проблемами со здоровьем, включая сердечные или другие сосудистые заболевания, могут подвергаться более высокому риску осложнений от COVID-19. Отдельно стало выясняться, что COVID-19 сам по себе может вызывать нарушения свертывания крови, включая сердечные приступы и инсульты.

Британский фонд сердца (BHF) выпустил руководство по COVID-19 и его значению для людей с существующими сердечными заболеваниями. Он предоставляет информацию для людей с конкретным диагнозом, таким как стенокардия, высокое кровяное давление или проблемы с сердечным ритмом. Общий вывод состоит в том, что «считается, что любой человек с сердечным заболеванием имеет повышенный риск более серьезных осложнений Covid-19. Если вам также больше 70 лет, вы подвергаетесь особенно высокому риску ».

BHF сообщает, что никому в Великобритании больше не нужно защищать (за исключением локализованных закрытых зон), если только они не входят в группы с наивысшим риском, которые включают всех, кто перенес пересадку сердца, всех, кто беременен и страдает сердечными заболеваниями, или если им рекомендовано защищать врач.

Источник мифа

Совет по COVID для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями опубликовал British Heart Foundation в своем журнале. Сердце имеет значение, Информация последний раз обновлялась 3 августа 2020 г.

Какой совет дает Британский фонд сердца?

Британский фонд сердца дает советы своих медицинских экспертов в зависимости от конкретного сердечно-сосудистого заболевания. Это дается в формате вопросов и ответов по условию.

В целом, BHF подчеркивает, что наличие сердечно-сосудистого заболевания не увеличивает вероятность заражения COVID-19, но что если вы заразитесь вирусом, у вас будет более высокий риск осложнений. Они описывают три уровня риска как:

  • высокий риск
  • особенно высокий риск
  • с наибольшим риском (чрезвычайно уязвимы)

Например, наличие сердечно-сосудистого заболевания, возраст старше 70 лет или сопутствующее заболевание почек или легких автоматически помещает человека в категорию «особенно высокого риска». Любой, кто перенес пересадку сердца, считается «подверженным наибольшему риску».

При распространенных состояниях, таких как диабет, высокое кровяное давление, стенокардия, перенесенные сердечные приступы или сердечная недостаточность, совет обычно включает:

  • что состояние признано высоким риском - или особенно высоким риском в определенных случаях
  • важность продолжения приема любых прописанных лекарств для контроля состояния, что может снизить риск
  • тщательно следовать советам по социальному дистанцированию и мытью рук и ограничивать количество близких контактов с разными людьми
  • советы по конкретным сценариям, например, как оставаться в безопасности, поскольку изоляция облегчается, и возвращение на рабочие места
  • осведомленность о других факторах образа жизни, которые могут еще больше увеличить риск, таких как отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя, сохранение физической активности, сбалансированное питание и снижение веса при необходимости

Для других конкретных состояний, таких как проблемы с сердечным клапаном или ритмом, или врожденные пороки сердца, рекомендации более разнообразны и конкретны. Например, BHF отмечает, что нет никаких доказательств того, что COVID-19 влияет на работу кардиостимуляторов или имплантированных устройств, но риск для человека будет зависеть от конкретной причины, по которой он был вставлен. Они также отмечают отсутствие доказательств того, связана ли общая проблема сердечного ритма, связанная с фибрилляцией предсердий, с повышенным риском.

О чем сообщают надежные источники?

Онлайн-платформа NHS 111 для проверки на наличие признаков коронавируса не включает 10-секундный тест задержки дыхания в качестве допустимого способа проверки, заражен ли человек вирусом или нет. На сайте NHS утверждается, что симптомы, на которые нужно обратить внимание, — это высокая температура или вновь появившийся непрерывный кашель, — и представлены советы о том, что делать при их наличии. Окончательный тест на текущую коронавирусную инфекцию включает тестирование на генетический материал вируса в мазках из дыхательных путей. Европейское кардиологическое общество содержит руководство по диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний во время пандемии COVID-19. Это объясняет влияние вируса SARS-CoV-2 на сердечно-сосудистую систему и тот факт, что тромбы, повреждение сердечной мышцы и нарушение сердечного ритма являются признанными осложнениями тяжелой инфекции. В нем также подчеркивается, что существующие сердечно-сосудистые заболевания, особенно у лиц пожилого возраста, связаны с повышенным риском осложнений и смертности при инфекции COVID-19.

В руководстве даются рекомендации для медицинских работников, включая системы сортировки для определения приоритетов помощи, защитные меры для кардиологических пациентов и ведение определенных состояний.

Анализ EIU Healthcare при поддержке Рекитта Бенкизера

 

цитирование

  1. Британский фонд сердца. Коронавирус: что это значит для вас, если у вас болезнь сердца или кровообращения, Журнал Heart Matters. Опубликовано 3 августа 2020 г.

 

Список для чтения

  1. Европейское общество кардиологов. Руководство ESC по диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний во время пандемии COVID-19, Последнее обновление 10 июня 2020.