在大流行的早期,人們已經認識到存在現有健康問題(包括心臟或其他血管疾病)的人可能有更高的COVID-19並發症風險。另外,開始出現的是COVID-19本身可能會引起血液凝固性疾病,包括心髒病發作和中風。

英國心臟基金會(BHF)已發布有關COVID-19及其對患有心髒病的人的意義的指南。它通過特定的診斷為人們提供信息,例如心絞痛,高血壓或心律問題。最重要的信息是,“任何患有心髒病的人都被認為患有Covid-19嚴重並發症的風險增加。如果您也超過70歲,那麼您面臨的風險尤其高。”

BHF建議,除非英國處於最高風險人群中,否則任何人都無需再對其進行屏蔽(局部禁閉區除外),這些人群包括進行過心臟移植手術的任何人,懷孕且患有心髒病的人,或者建議採取以下行動進行屏蔽的人:醫生。

資訊是從哪裡來的?

英國心臟基金會在他們的雜誌上發布了針對心血管疾病患者的COVID建議 心事。該信息最後更新於2020年8月3日。

英國心臟基金會會提供什麼建議?

英國心臟基金會會根據特定的心血管疾病狀況,向其醫學專家提供建議。這是根據條件以問答形式給出的。

總體而言,BHF強調患有心血管疾病並不會使您更容易感染COVID-19,但是如果您感染了該病毒,則您發生並發症的風險更高。他們將三種風險級別描述為:

  • 高風險
  • 風險特別高
  • 風險最大(極度脆弱)

例如,患有心血管疾病且超過70歲或患有腎臟或肺部疾病並存的人會自動被歸類為“特別高風險”類別。任何接受過心臟移植的人被認為是“風險最高”。

對於糖尿病,高血壓,心絞痛,過去的心髒病發作或心力衰竭等常見疾病,建議通常涵蓋:

  • 該病被認為是高風險的-在特定情況下特別是高風險
  • 繼續服用任何處方藥以保持病情良好控制的重要性,這可能會降低風險
  • 認真遵循關於疏遠社交和洗手的建議,並限制與不同人的親密互動次數
  • 針對特定情況的建議,例如在鎖定解除後保持安全並返回工作場所
  • 意識到可能會進一步增加風險的其他生活方式因素,例如避免吸煙,過量飲酒,保持體育鍛煉,飲食均衡和在必要時減肥

對於其他特定情況,例如心臟瓣膜或心律問題或先天性心髒病,建議則更具可變性和針對性。例如,BHF指出,沒有證據表明COVID-19影響起搏器或植入設備的功能,但是一個人的風險將取決於插入該裝置的具體原因。他們還指出,缺乏關於房顫常見的心律問題是否與增加風險相關的證據。

專家意見

歐洲心髒病學會 對COVID-19大流行期間的心血管疾病的診斷和管理提供指導。這解釋了SARS-CoV-2病毒可能對心血管系統的影響,以及血凝塊,心肌損傷和心律問題是公認的嚴重感染並發症。它還強調指出,現有的心血管疾病,尤其是年齡較大的人,與COVID-19感染的並發症風險和死亡率增加相關。

該指南為衛生專業人員提供了建議,包括優先診治的分診系統,對心髒病患者的保護措施以及特定疾病的管理。

經濟學人智庫醫療保健 分析文章,由利潔時贊助

 

引文

  1. 英國心臟基金會。 冠狀病毒:如果您患有心髒病或循環系統疾病,這對您意味著什麼。心事雜誌。 2020年8月3日發布。

 

閱讀清單

  1. 歐洲心髒病學會。 ESC在COVID-19大流行期間診斷和管理CV疾病的指南。 2020年6月10日最後更新。