Já houve vários relatos globais de bebês nascidos de mulheres infectadas com SARS-CoV-2, o vírus que causa o COVID-19. A grande maioria desses bebês não teve teste positivo para o vírus ou teve problemas respiratórios.

Já houve alguns relatos de casos que parecem mostrar que a infecção pode passar da mulher grávida para o feto, através da placenta. Em um relatório da França, um bebê nasceu de uma mulher que adoeceu com COVID-19 no final da gravidez. Amostras de placenta e recém-nascidos deram positivo para o vírus. O bebê desenvolveu alguns sintomas neurológicos três dias após o nascimento, mas se recuperou bem e recebeu alta do hospital. Em outro relatório dos EUA, uma mulher grávida com diabetes contraiu COVID-19 e, novamente, as amostras de placenta deram positivo. O bebê testou positivo para o vírus um a dois dias após o nascimento e apresentou problemas respiratórios leves, mas recuperou-se totalmente.

Os casos de transmissão do vírus de mulheres grávidas para o feto parecem ser raros. Esses dois casos excluíram a possibilidade de transferência do vírus após o nascimento, mas em outros relatos, sem testes completos, se a infecção foi transmitida no útero ou após o nascimento é menos claro. Com certeza, não há relatos de um bebê recém-nascido que adoeceu gravemente devido ao COVID-19.

 

De onde veio a história?

O guardião foi um dos vários veículos de notícias que relataram o relatório do caso de Paris, França, que foi publicado na revista científica revisada por pares Nature Communications em meados de julho. Mais ou menos na mesma época, Notícias científicas também relatou um caso no Texas, EUA.

 

Qual é a base da reivindicação?

O estudo francês relata que uma mulher grávida de 35 semanas foi internada no hospital com dificuldades respiratórias e testou positivo para SARS-CoV-2. O bebê nasceu por cesariana, e os médicos coletaram amostras da placenta e do líquido amniótico em torno do bebê. Eles também testaram o sangue e o fluido dos pulmões do bebê quando o tubo de respiração foi removido. Todas as amostras deram positivo para infecção por SARS-CoV-2.

Embora o bebê não parecesse estar indisposto no início, três dias após o nascimento ele desenvolveu sintomas de irritabilidade, má alimentação e espasmos musculares. Uma varredura cerebral mostrou possíveis sinais de inflamação, mas as amostras do fluido que envolve o cérebro e a medula espinhal foram negativas para SARS-CoV-2 ou outros microorganismos infecciosos. O bebê não recebeu nenhum tratamento específico e se recuperou nos dias seguintes.

Em outro relatório dos EUA, uma mulher grávida com COVID-19 deu à luz prematuramente com 34 semanas devido a complicações de diabetes na gravidez. A placenta testou positivo para SARS-CoV-2, embora a menina fosse saudável. Ela não teve teste positivo até 1-2 dias após o nascimento, quando também desenvolveu problemas respiratórios leves. Ela recebeu oxigênio, mas não precisou de ventilação e se recuperou totalmente.

Os estudos de caso nos falam apenas sobre incidentes únicos, que podem ser raros. Não sabemos quantas mulheres grávidas, em todo o mundo, tiveram teste positivo para COVID-19 no momento do parto. Deles, não sabemos qual proporção de seus recém-nascidos também apresentou resultado positivo. Esses resultados mostram que a infecção pode ser transferida através da placenta, embora em outros casos tenha sido difícil saber se a infecção foi transferida no útero ou passada da mãe para o bebê após o nascimento. Independentemente da via de transmissão, o ponto principal é que todos os bebês infectados com COVID se recuperaram totalmente.

 

O que dizem as fontes confiáveis?

o Site do NHS tem informações úteis sobre COVID-19 e gravidez. Ele afirma: 'Pode ser possível passar o coronavírus ao seu bebê antes de ele nascer. Mas quando isso aconteceu, os bebês melhoraram. Não há evidências de que o coronavírus cause aborto ou afete o desenvolvimento do bebê durante a gravidez. '

 

Análise da EIU Healthcare , apoiada por Reckitt Benckiser

 

Citação

  1. Vivanti, AJ, Vauloup-Fellous, C., Prevot, S. et al. Transmissão transplacentária da infecção por SARS-CoV-2. Nat Commun 11, 3572 (2020). https://doi.org/10.1038/s41467-020-17436-6

 

Lista de leitura

  1. Gravidez e coronavírus. Site NHS.UK https://www.nhs.uk/conditions/coronavirus-covid-19/people-at-higher-risk/pregnancy-and-coronavirus/ (Acessado em 17 de agosto de 2020)