ขณะนี้มีรายงานทั่วโลกหลายฉบับเกี่ยวกับทารกที่เกิดจากผู้หญิงที่ติดเชื้อ SARS-CoV-2 ซึ่งเป็นไวรัสที่ทำให้เกิด COVID-19 ทารกเหล่านี้ส่วนใหญ่ยังไม่ได้รับการตรวจไวรัสในเชิงบวกหรือมีปัญหาในการหายใจ

ขณะนี้มีรายงานบางกรณีที่แสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อสามารถแพร่กระจายจากหญิงตั้งครรภ์ไปยังทารกในครรภ์ผ่านรกได้ ในรายงานฉบับหนึ่งจากฝรั่งเศสทารกแรกเกิดกับผู้หญิงที่ป่วยด้วย COVID-19 ในช่วงตั้งครรภ์ ตัวอย่างรกและทารกแรกเกิดตรวจพบไวรัสในเชิงบวก ทารกมีอาการทางระบบประสาทบางอย่างในสามวันหลังคลอด แต่หายดีและออกจากโรงพยาบาล ในรายงานฉบับอื่นของสหรัฐอเมริกาหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเบาหวานติดเชื้อไวรัสโควิด -19 และตรวจตัวอย่างจากรกอีกครั้งในเชิงบวก ทารกตรวจพบไวรัสในเชิงบวก 1-2 วันหลังคลอดและมีปัญหาการหายใจเล็กน้อย แต่ฟื้นตัวเต็มที่

กรณีของไวรัสที่ส่งผ่านจากหญิงตั้งครรภ์ไปยังทารกในครรภ์ดูเหมือนจะหายาก สองกรณีนี้ไม่รวมถึงความเป็นไปได้ในการถ่ายทอดไวรัสหลังคลอด แต่ในรายงานอื่น ๆ หากไม่มีการทดสอบอย่างละเอียดว่าการติดเชื้อถูกส่งต่อในครรภ์หรือหลังคลอดมีความชัดเจนน้อยกว่าหรือไม่ เป็นที่น่ามั่นใจว่าไม่มีรายงานว่าทารกแรกเกิดไม่สบายอย่างรุนแรงจาก COVID-19

 

เรื่องนี้มีที่มาอย่างไร?

เดอะการ์เดียน เป็นหนึ่งในสำนักข่าวหลายแห่งที่รายงานเกี่ยวกับรายงานผู้ป่วยจากกรุงปารีสประเทศฝรั่งเศสซึ่งตีพิมพ์ในวารสารวิทยาศาสตร์ที่ผ่านการตรวจสอบโดยเพื่อน การสื่อสารธรรมชาติ ในช่วงกลางเดือนกรกฎาคม ในเวลาเดียวกัน ข่าววิทยาศาสตร์ ยังรายงานกรณีในเท็กซัสสหรัฐอเมริกา

 

อะไรคือข้อเท็จจริงของการกล่าวอ้างดังกล่าว?

การศึกษาของฝรั่งเศสรายงานว่าหญิงตั้งครรภ์ 35 สัปดาห์เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการหายใจลำบากและได้รับการทดสอบในเชิงบวกสำหรับโรคซาร์ส - โควี -2 เด็กทารกถูกคลอดโดยการผ่าตัดคลอดและแพทย์ได้เก็บตัวอย่างจากรกและน้ำคร่ำรอบ ๆ ตัวทารก พวกเขายังทดสอบเลือดและของเหลวจากปอดของทารกเมื่อถอดท่อหายใจออก ตัวอย่างทั้งหมดทดสอบในเชิงบวกสำหรับการติดเชื้อ SARS-CoV-2

แม้ว่าทารกจะดูไม่สบายในตอนแรก แต่สามวันหลังคลอดเขาก็มีอาการหงุดหงิดกินอาหารไม่ดีและกล้ามเนื้อกระตุก การสแกนสมองแสดงให้เห็นสัญญาณของการอักเสบที่เป็นไปได้ แต่ตัวอย่างของของเหลวที่อยู่รอบ ๆ สมองและไขสันหลังมีผลลบต่อ SARS-CoV-2 หรือจุลินทรีย์ที่ติดเชื้ออื่น ๆ ทารกไม่ได้รับการรักษาที่เฉพาะเจาะจงและฟื้นตัวในอีกไม่กี่วันข้างหน้า

ในรายงานอีกฉบับหนึ่งของสหรัฐอเมริกาหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นบวกต่อ COVID-19 คลอดก่อนกำหนดที่ 34 สัปดาห์เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานในครรภ์ รกทดสอบผลบวกสำหรับโรคซาร์ส - โควี -2 แม้ว่าทารกเพศหญิงจะแข็งแรงดี เธอไม่ได้ทดสอบในเชิงบวกจนกระทั่ง 1-2 วันหลังคลอดเมื่อเธอมีปัญหาในการหายใจเล็กน้อย เธอได้รับออกซิเจน แต่ไม่ต้องการการช่วยหายใจและฟื้นตัวเต็มที่

กรณีศึกษาบอกเราเกี่ยวกับเหตุการณ์เดียวซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ยาก เราไม่ทราบว่าทั่วโลกมีสตรีมีครรภ์กี่คนที่ตรวจพบโควิด -19 ในเชิงบวกในขณะคลอด ในจำนวนนี้เราไม่ทราบว่าทารกแรกเกิดของพวกเขามีสัดส่วนเท่าใดที่ได้รับการทดสอบในเชิงบวก ผลลัพธ์เหล่านี้แสดงให้เห็นว่าสามารถถ่ายโอนการติดเชื้อข้ามรกได้แม้ว่าในกรณีอื่น ๆ จะเป็นการยากที่จะทราบว่ามีการถ่ายโอนเชื้อในครรภ์หรือส่งผ่านจากมารดาสู่ทารกหลังคลอด โดยไม่คำนึงถึงเส้นทางการแพร่เชื้อประเด็นหลักคือทารกทุกคนที่ติดเชื้อ COVID ได้ฟื้นตัวเต็มที่

 

แหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อถือกล่าวว่าอย่างไร?

The เว็บไซต์ NHS มีข้อมูลที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับ COVID-19 และการตั้งครรภ์ ระบุว่า: 'อาจเป็นไปได้ที่คุณจะส่งต่อโคโรนาไวรัสไปยังลูกน้อยของคุณก่อนที่พวกเขาจะเกิด แต่เมื่อเป็นเช่นนี้เด็กทารกก็มีอาการดีขึ้น ไม่มีหลักฐานว่า coronavirus ทำให้เกิดการแท้งบุตรหรือส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ '

 

บทวิเคราะห์โดย EIU Healthcare, supported by Reckitt Benckiser

 

ข้อมูลอ้างอิง

  1. Vivanti, AJ, Vauloup-Fellous, C. , Prevot, S. et al. การแพร่เชื้อทางผิวหนังของการติดเชื้อ SARS-CoV-2 Nat Commun 11, 3572 (2020). https://doi.org/10.1038/s41467-020-17436-6

 

บทความเพิ่มเติม

  1. การตั้งครรภ์และโคโรนาไวรัส เว็บไซต์ NHS.UK https://www.nhs.uk/conditions/coronavirus-covid-19/people-at-higher-risk/pregnancy-and-coronavirus/ (เข้าถึง 17 สิงหาคม 2020)